章宪忠(浙江新昌县人民医院内分泌科，浙江新昌 312500)

    夏枯草口服液联合吲哚美辛治疗老年亚急性甲状腺炎的临床观察

    章宪忠*(浙江新昌县人民医院内分泌科，浙江新昌 312500)

    目的：观察夏枯草口服液联合吲哚美辛治疗老年亚急性甲状腺炎的临床疗效和安全性。方法：48例老年亚急性甲状腺炎患者按随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组患者给予吲哚美辛胶囊50mg，bid；观察组患者在对照组治疗的基础上给予夏枯草口服液10m l，bid。两组患者疗程均为4周。观察两组患者的临床疗效，并记录肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子(TGF)-β1、胰岛素样生长因子(IGF)-1的变化及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组患者，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者的TNF-α、hs-CRP和TGF-β1均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于对照组，而IGF-1显著高于同组治疗前，且观察组显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：夏枯草口服液联合吲哚美辛治疗老年亚急性甲状腺炎患者疗效显著，安全性较好。

    亚急性甲状腺炎；夏枯草口服液；吲哚美辛；疗效；安全性

    亚急性甲状腺炎是老年人常见的甲状腺疼痛性疾病，其发病机制尚未确切，可能与病毒感染有关。该病临床治疗常以激素及非甾体抗炎药为主，病变时可以引起患者血中肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和转化生长因子(TGF)-β1浓度升高，胰岛素样生长因子(IGF)-1浓度降低，从而加速疾病的进展。单用激素或非甾体抗炎药治疗该病虽有一定的疗效，但是停药后的复发率较高。为此，在本试验中，笔者尝试将夏枯草与吲哚美辛联合用于治疗该病，并对其疗效和安全性进行了观察，以为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年4月-2012年12月我院收治的48例老年亚急性甲状腺炎患者。其中，男性25例，女性23例；年龄60～76岁，平均(68.7±6.0)岁。根据《现代甲状腺疾病诊断与治疗》[1]中的诊断标准进行诊断：(1)甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛，常伴有上呼吸道感染的症状和体征，如发热、乏力、食欲不振、颈部淋巴结肿大等；(2)红细胞沉降率加快；(3)一过性甲状腺功能亢进；(4)碘131摄取率受抑制；(5)甲状腺自身抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体阴性或低滴度；(6)甲状腺穿刺或活检 ......