邵永红，王 芸，阮彩霞(衢州市中医院妇产科，浙江衢州 324000)

    黄体酮联合间苯三酚治疗早期先兆流产的临床观察

    邵永红*，王 芸，阮彩霞(衢州市中医院妇产科，浙江衢州 324000)

    目的：观察黄体酮联合间苯三酚治疗早期先兆流产的临床疗效和安全性。方法：60例早期先兆流产妊娠期妇女按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组妊娠期妇女给予黄体酮40mg，肌肉注射，bid；观察组妊娠期妇女在对照组治疗的基础上给予间苯三酚80mg加入5%葡萄糖注射液250m l中静脉滴注，qd。两组妊娠期妇女疗程均为7 d。观察两组妊娠期妇女的保胎成功率和治疗前、后血孕酮水平，记录临床症状缓解时间、消失时间及不良反应发生情况。结果：观察组妊娠期妇女保胎成功率显著高于对照组妊娠期妇女，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组妊娠期妇女临床症状缓解时间和消失时间均显著短于对照组妊娠期妇女，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组妊娠期妇女血孕酮水平均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠期妇女不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：黄体酮联合间苯三酚治疗早期先兆流产疗效显著，可有效缓解临床症状，提高血孕酮水平，且安全性较好。

    间苯三酚；黄体酮；早期先兆流产

    先兆流产是妊娠早期临床多发且常见的并发症[1]。由于环境、遗传、身体等因素及妇女生活和工作压力增大，先兆流产的发生率呈逐年上升趋势，严重影响妇女的身体健康[2]。对于早期先兆流产的妊娠期妇女可给予叶酸、维生素等药物[3]，均以保守治疗为主，但有部分妊娠期妇女血孕酮水平>30 nmol/L时，仍会出现先兆流产的症状，增加了其心理压力，易导致恶性循环。为此，笔者尝试将黄体酮和间苯三酚进行联合用药，并与单用黄体酮进行比较，以为临床治疗早期先兆流产提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年4月-2013年6月我院收治的早期先兆流产妊娠期妇女60例，年龄22～38岁，平均年龄(28.5±3.2)岁；初产妇34例、经产妇26例；孕周6～14周，平均孕周(11.3±1.8)周。纳入标准：(1)符合《妇产科学》[4]中早期先兆流产的诊断标准；(2)经B超检查为宫内妊娠；(3)孕周在14周以下，临床表现为停经后有少量阴道出血，白带呈暗红色或血性，腰腹疼痛，未见妊娠物排出，宫颈口未开，子宫大小与停经时间相符。排除标准：(1)严重肝肾功能不全者；(2)有出血性病史者；(3)精神病者；(4)胎盘早剥、宫内发育迟缓、宫内感染者；(5)甲状腺功能异常者 ......