李拓键，赵小兰(第三军医大学西南医院，重庆 400038)

    含雷贝拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁的两种三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

    李拓键*，赵小兰#(第三军医大学西南医院，重庆 400038)

    目的：比较含雷贝拉唑(RAZ)与枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)的两种三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：将确诊为消化性溃疡的患者148例按随机数字表法均分为RAZ组和RBC组，分别给予RAZ/RBC+克拉霉素+甲硝唑的三联疗法治疗1周，之后两组患者均单服RAZ或RBC治疗3周，疗程共4周。治疗结束后比较两组患者的疗效、溃疡愈合率和幽门螺杆菌(Hp)根除情况，并观察治疗中的不良反应。结果：治疗结束后，RAZ组与RBC组患者的临床总有效率分别为88.7%、83.3%，Hp根除率分别为87.3%、93.1%，溃疡愈合率分别为85.9%、87.5%，两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应均较轻，不影响治疗，可自行好转。结论：含RAZ与RBC的两种三联疗法治疗消化性溃疡的疗效相当，且安全性均较好。

    雷贝拉唑；枸橼酸铋雷尼替丁；三联疗法；幽门螺杆菌；消化性溃疡

    *主治医师。研究方向：消化性溃疡的治疗。电话：023-65393353。E-mail：36912565@qq.com

    #通信作者：副主任医师。研究方向：消化性溃疡的治疗。电话：023-68754919。E-mail：1021211982@qq.com

    消化性溃疡(Peptic ulcer，PU)是消化内科常见的慢性病，主要包括胃溃疡及十二指肠溃疡。随着人们生活节奏的不断加快，学习、工作及生活压力日益增大，PU的发病率近年来明显升高。国内、外研究表明，在PU患者中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)检出率高达90%以上，是引起消化性溃疡的重要原因之一[1]；同时，Hp也可导致溃疡复发，是复发的主要原因[2]。三联疗法是目前公认的Hp相关性PU的标准治疗方案，但随着三联疗法的广泛应用，耐药现象有逐渐增多的趋势。因此，探索一种耐药性低、易为广大患者所接受，且安全、有效的根除Hp的治疗方案已成为广大医务工作者的重要课题之一[3·]。2011年5月-2013年5月，我院分别应用含雷贝拉唑(Rabeprazol，RAZ)与枸橼酸铋雷尼替丁(Ranitidine bismuth citrate，RBC)的两种三联疗法治疗Hp相关性PU，以评估这两种方案的临床疗效和安全性，进而为Hp相关性PU的治疗提供参考。

    1 资料与方法 ......