陈 妩，韩清平(浙江平阳县人民医院，浙江平阳 325400)

    两点注射垂体后叶素在宫颈冷刀锥切术中的应用

    陈 妩*，韩清平(浙江平阳县人民医院，浙江平阳 325400)

    目的：观察两点注射垂体后叶素在宫颈冷刀锥切术中的临床疗效和安全性。方法：96例行宫颈冷刀锥切术患者按随机数字表法均分为对照组、单点注射组、两点注射组。对照组患者行宫颈冷刀锥切术后，阴道内填塞碘仿纱布卷压迫止血；单点注射组患者行宫颈冷刀锥切术时，在宫颈9点处给予垂体后叶素2m l加入0.9%氯化钠注射液3m l中宫颈注射，术后阴道内填塞碘仿纱布卷压迫止血；两点注射组患者行宫颈冷刀锥切术时，在宫颈3点和9点处分别给予垂体后叶素1m l加入0.9%氯化钠注射液1.5m l中宫颈注射，术后阴道内填塞碘仿纱布卷压迫止血。观察3组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及不良反应发生情况。结果：单点注射组、两点注射组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症总发生率均显著优于对照组患者，且两点注射组患者优于单点注射组患者，3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：两点注射垂体后叶素用于宫颈冷刀锥切术，能减少术中出血量、缩短手术时间，且安全性较好。

    垂体后叶素；单点注射；两点注射；宫颈冷刀锥切术

    宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，严重威胁妇女的健康，宫颈上皮内瘤样变(CIN)℃～℃级及宫颈原位癌的诊断和治疗已成为临床研究的重点。宫颈冷刀锥切术具有对宫颈上皮组织无热损伤，不影响切缘的病理判断等特点，因而被广泛应用于临床，已成为诊断和治疗CIN℃～℃级及宫颈原位癌的重要方法[1-2]。但是也有研究认为，宫颈区域血管丰富，宫颈冷刀锥切术时间较长，患者术中及术后出血量较多，术后宫颈感染和粘连的发生率均较高[3]。垂体后叶素具有收缩血管、减少术区血流量的作用，止血效果较好，有利于减少患者术后并发症的发生。在本试验中，笔者尝试了在行宫颈冷刀锥切术时，对患者宫颈两点位置注射垂体后叶素，并对其疗效进行了观察，以为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年12月-2013年6月我院收治的96例行宫颈冷刀锥切术患者。纳入标准：(1)术前宫颈细胞学检查及宫颈多点活检病理检查结果显示均为CIN℃～℃级；(2)所有患者血常规及出凝血检查均正常。排除标准：(1)呼吸、心血管等全身系统性疾病患者；(2)阴道炎及盆腔感染性疾病患者。按随机数字表法将所有患者均分为对照组、单点注射组、两点注射组 ......