母光妍，向 倩，周 颖，崔一民，2#(.北京大学第一医院药剂科，北京 00034；2.北京大学药学院药事管理与临床药学系，北京 00083)

    我院2013年1-6月住院患者华法林应用情况分析

    母光妍1，2*，向 倩1，周 颖1，崔一民1，2#(1.北京大学第一医院药剂科，北京 100034；2.北京大学药学院药事管理与临床药学系，北京 100083)

    目的：为提高华法林的临床合理用药水平提供参考。方法：统计2013年1-6月我院住院患者服用华法林的情况，分析使用华法林的患者的疾病状态及合并用药对华法林作用的影响。结果：2013年1-6月，我院住院患者中共有179例服用华法林，分布于全院13个科室、24个病房；应用华法林的适应证共14项；本调查中涉及的可能与华法林存在相互作用的合并用药共56种。结论：华法林广泛应用于我院多个科室的住院病房，应用华法林的患者多数病情复杂、合用多种药物。临床在应用华法林时需要综合患者疾病和用药情况，密切监测患者的出、凝血情况，给予患者个体化的华法林用药方案。

    华法林；影响因素；相互作用；合理用药

    *硕士研究生。研究方向：临床药学。E-mail：ninamu@126.com

    华法林是目前临床上最常用的长效抗凝药，适用于需要长期持续抗凝的患者，可有效地预防和治疗血栓的形成和发展。但是，由于华法林的治疗指数低、个体差异大，容易受饮食、药物和疾病影响，在使用华法林时极易发生不良反应。应用华法林的患者多数病情复杂，治疗时需要同时合并多种其他药物，也会影响华法林的抗凝效果，甚至引发不良反应。为进一步探讨影响华法林疗效和引发不良反应的因素，提高华法林的临床合理用药水平，笔者通过回顾性分析，对我院2013年1-6月住院患者服用华法林的情况进行了调查研究。

    1 资料与方法

    将2013年1-6月我院服用华法林的全部住院患者纳入本研究。统计应用华法林的病例数、用量、适应证及所属科室；同时，对各科室使用华法林的患者常用的合并用药进行归纳、总结，分析合并用药对华法林疗效及安全性的影响。

    2 结果

    2.1 应用华法林的科室分布

    2013年1-6月，我院住院患者中共有179例服用华法林，华法林使用总量为9 263片，均为芬兰奥立安集团生产的华法林钠片，规格：3mg/片。患者分布于心内科、肾内科、心外科、呼吸科、血管外科等13个科室、24个病房，详见表1。 ......