王 群(重庆市中山医院药剂科，重庆 400013)

    我院2011-2013年抗菌药物类国家基本药物应用情况及处方点评结果分析

    王 群*(重庆市中山医院药剂科，重庆 400013)

    目的：促进抗菌药物类国家基本药物的合理使用。方法：从我院管理系统和药剂科数据库中采集我院2011-2013年抗菌药物类药品的实际销售数据，包括药品名称、规格、数量和销售金额等，采用世界卫生组织推荐的限定日剂量法，统计不同类别、品种的抗菌药物类基本药物和非基本药物的销售金额和用药频度(DDDs)。并随机抽查我院2011-2013年同期(第三季度)的处方3000张进行处方点评分析。结果：抗菌药物类药品总品种和销售金额2012年低于2011年，而2013年由于基本药物目录的调整相比2012年有所增加，但抗菌药物类国家基本药物的销售金额占比2011-2013年呈逐年增长的趋势。2011-2013年，我院抗菌药物DDDs排名前10位的药品中，分别有4、3、5种国家基本药物品种。处方点评结果发现，经过3年的整治，不合理处方比例从5.40%下降至2.87%，效果较好。结论：我院抗菌药物类国家基本药物使用情况较好，国家基本药物目录品种基本可满足临床用药。但是，仍需加大对国家基本药物的宣传、培训力度，促进国家基本药物在临床的优先、合理使用。

    国家基本药物；抗菌药物类；用药频度；合理用药

    基本药物是指适应基本医疗卫生需求，安全、有效、使用方便、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。为了满足群众基本用药需求，减轻医药费用负担，2009年，原卫生部出台了《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)[1]、《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》(2009版)，并于2012年再次出台了《国家基本药物目录》(2012版)[2]及其配套的《国家基本药物临床应用指南》[3]和《国家基本药物处方集》[4]，用于指导和规范基层医务人员合理使用基本药物，以治疗基层常见病、多发病。抗菌药物是国家基本药物中应用最广泛的药物之一。为了规范抗菌药物的临床应用，原卫生部专门颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》[5]，并在全国范围内开展了抗菌药物专项整治活动，以降低目前严峻的细菌耐药率。为调查抗菌药物类基本药物的临床应用情况，加强处方管理，规范处方质量，促进合理用药，我院采取了多项整治措施。2011年4月，原卫生部下发了《关于全国抗菌药物专项治疗活动方案》的通知，按照方案要求，我院组织相关医务人员对抗菌药物处方进行了专项点评，并严格按照考核标准进行了考评和处罚 ......