毛静怡，柳丽丽(天津市第三中心医院药剂科，天津 300170)

    众所周知，细菌耐药与抗菌药物的使用有关。为了减少细菌耐药的发生，各大医院采取相应措施，如成立抗菌药物专家小组、分科分级控制抗菌药物使用强度(AUD)等，来降低AUD[1-3]。我院自2011年7月开始响应原卫生部的号召[4]，采取相应措施，如降低抗菌药物使用率、每日医嘱用药量(PDD)[5]等，来降低抗菌药物的使用，结果表明我院采取的相应措施能更加直观地降低AUD。现将我院全院及呼吸科2011年1-8月与2012年1-8月的AUD及其影响指标进行比较分析，总结降低AUD的措施及方法，以供大家参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    从我院信息中心调取全院及呼吸科2011年1-8月与2012年1-8月抗菌药物使用情况的相关数据(滴眼剂、滴耳剂、软膏剂等外用制剂及抗真菌药和抗结核药未列入本次分析范围)。

    1.2 方法

    根据世界卫生组织(WHO)定义的解剖治疗化学(ATC)分类和限定日剂量(DDD)[6]，计算抗菌药物用药频度(DDDs)和AUD。DDDs＝某药的总用量/该药的DDD值；AUD＝DDDs×100/(同期出院患者人数×同期患者平均住院时间)；抗菌药物使用率＝总抗菌药物使用人数/总出院人数×100%；PDD＝规格×数量/使用时间；人均使用累积时间＝总使用时间/总出院人数；人均使用抗菌药物的品种数＝出院患者使用抗菌药物总品种数/总出院人数；平均住院时间＝总住院时间/总出院人数。此处由于计算机统计数据的误差，总使用时间为所有抗菌药物的使用时间累积之和。将以上相关数据运用Excel 2003软件电子表格进行分类、汇总及筛选 ......