沙倩萍，唐永良，邹帆，柯昌毅(1.重庆市第三人民医院药剂科，重庆400014；.重庆市第三人民医院高压氧科，重庆 400014；.重庆市第三人民医院耳鼻喉科，重庆 400014)

    突发性耳聋(Sudden hearing loss)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，起病急骤，进展快，且自我感觉单耳或者双耳残疾性听力损失的疾病[1]。根据世界卫生组织(WHO)的报道，全世界约有5%的人口患有残疾性听力损失，65岁以上的老年人中约有1/3患有残疾性听力损失，全球总计1.65亿患者[2]。有文献报道，在10万人中就有5～20人患有突发性耳聋，在美国每年新增的患者约有4千多人[3]。由于该病的发病机制尚未确切，因此尚缺乏治疗该病的最佳方案。目前，临床多采用中西医结合治疗、药物与非药物结合治疗等方式。前列地尔与银杏达莫均具有改善血管微循环的作用。有研究显示，前列地尔联合银杏达莫治疗突发性耳聋疗效较好[4-5]。而高压氧能快速提高血液和组织的氧分压和含氧量，增强内耳的血氧供应[6]。为此，在本研究中笔者观察了前列地尔、银杏达莫联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性，以为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2011年12月-2013年12月我院收治的100例(112耳)突发性耳聋患者。所有患者均符合《突发性聋的诊断和治疗指南》[7]：(1)突然发生的；(2)非波动性感音神经性听力损失，可为轻、中或重度，甚至全聋，在相连的2个频率听力下降20dB以上，多为单侧，偶有双侧同时或先后发生；(3)病因不明；(4)伴耳鸣、耳堵塞感；(5)伴眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作；(6)除第八颅神经外，无其他颅神经受损症状。纳入标准：(1)声导抗检测股室压力正常者；(2)颞骨CT、内听道MRI检查内听道及颅脑无器质性病变者。排除标准：(1)伴有蜗窗破裂；(2)中枢神经病变；(3)高血压；(4)出血性疾病；(5)糖尿病；(6)精神病；(7)对本研究所用药物过敏。按随机数字表法将所有患者均分为试验组和对照组。其中，试验组男性23例，女性27例，54耳；年龄21～68岁，平均年龄(38.57±15.38)岁；病程(7.3±5.3)d；耳聋轻度(26～40)dB 8耳 ......