黄振坚，何世安，雷 斌(解放军第303医院老年病科，南宁 530021)

    颈动脉硬化是一种随着年龄增长而出现的血管疾病，临床主要表现为：血管内皮功能紊乱、血管炎性损伤、血脂代谢异常等[1]。颈动脉硬化是诱发心脑血管疾病的重要因素之一，患者一旦出现颈动脉硬化症状，动脉血管狭窄，脑部供血能力降低，可出现脑组织缺血、缺氧症状，甚至可能引发脑梗死等危重疾病。目前，颈动脉硬化主要以饮食控制和药物治疗为主，饮食控制主要为忌油腻、高脂、高糖食物，多食用蔬果类食物；主要治疗药物有通心络胶囊、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。通心络胶囊由人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸枣仁(炒)、冰片组成，具有益气活血、通络止痛的功效。他汀类药物具有强效降脂、抗动脉粥样硬化、抑制斑块炎性反应、稳定粥样硬化斑块的作用，可有效预防和降低心脑血管疾病的发生[2-3]。为此，在本研究中笔者观察了通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙对颈动脉硬化患者硬化斑块的影响，以为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2012年4月-2013年4月收治的120例颈动脉硬化患者，其中男性63例，女性57例；年龄27～84岁；颈动脉硬斑块患者46例，软斑块患者44例，混合型斑块患者30例。纳入标准：(1)均经超声检查确诊为颈动脉硬化；(2)血管内中膜厚度(IMT)≥1.3mm；(3)所有患者均知情同意且签署了知情同意书。排除标准：(1)妊娠期及哺乳期妇女；(2)合并有严重的心、肝、肾疾病者；(3)治疗前服用过降血脂药物，影响本次研究测量结果者。将所有患者按随机数字表法均分为观察组和对照组。其中，观察组男性33例，女性27例；年龄29～81岁，平均年龄(53.4±12.8)岁；颈动脉硬斑块患者22例，软斑块患者24例，混合型斑块患者14例。对照组男性29例，女性31例；年龄27～84岁，平均年龄(55.8±11.7)岁；颈动脉硬斑块患者24例，软斑块患者20例，混合型斑块患者16例。两组患者性别、年龄、斑块类型等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究方案已获得我院相关部门的批准。

    1.2 治疗方法

    对照组患者给予瑞舒伐他汀钙片(阿斯利康制药有限公司)10mg ......