邹 泽，刘恩强，岳建农(1.重庆市黔江区中心医院药剂科，重庆 409000；.重庆市黔江区中心医院肿瘤科，重庆 409000)

    对于Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，手术治疗已失去最佳时机，静脉化疗是主要的全身治疗手段[1-3]。普通静脉化疗由于药物对组织无选择性，化疗药物在杀灭肿瘤组织的同时也造成正常组织的损害，具有明显的毒性反应和较差的耐受性，严重影响其临床疗效，因此，提高化疗药物在肿瘤组织中的浓度，减少其在正常组织中的分布是提高临床疗效、降低毒性反应的有效手段。超声雾化吸入采用高速氧气气流将化疗药物转化为高频雾气，直接吸入肺部，靶向性作用于肺肿瘤组织，从而达到提高杀灭肿瘤效应、降低全身毒性反应的目的，且操作简便，在临床中应用广泛[4-8]。在本研究中，笔者观察了5-氟尿嘧啶超声雾化吸入联合MVP方案治疗Ⅲb～Ⅳ期NSCLC的疗效和安全性，以为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2004年2月-2013年2月我院收治的160例Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者，其中男性103例，女性57例；年龄41～70岁，中位年龄55岁。所有患者均经病理确诊，其中Ⅲb期130例，Ⅳ期30例；鳞癌97例，腺癌63例。纳入标准：(1)治疗前患者肝、肾功能及血常规正常；(2)功能状态评分(KPS)达70分以上；(3)预计生存期3个月以上。将所有患者按随机数字表法均分为5-氟尿嘧啶超声雾化吸入组(HTP组)，丝裂霉素、长春地辛、顺铂静脉化疗组(MVP组)，HTP联合MVP组(联合组)和5-氟尿嘧啶静脉化疗组(对照组)。HTP组男性25例，女性15例；年龄40～72岁，中位年龄56岁；Ⅲb期32例 ......