高 晨，田德蔷(首都医科大学附属北京天坛医院药剂科，北京 100050)

    随着医院药学的发展，药师的药学服务能力培养与评估越来越受到重视。迷你临床演练评估(Mini-clinical evaluation exercise，Mini-CEX)作为美国内科医学会(American Board of Internal Medicine，ABIM)发展并推荐的一种评价住院医师临床能力的测评工具，正越来越广泛地应用于住院医师临床能力的考核[1-3]。Mini-CEX的优势考核办法简单易行，考核内容全面，兼具教学与评量的作用[4-6]。因此对于临床能力日益受到重视的医院药学培训来说，笔者结合医院药师技能培训的实际情况，按照Mini-CEX及评分方法，对医院药师培训6个月后的调剂服务实践技能进行了考核评价，现介绍如下。

    1 Mini-CEX应用于医院药师技能培训考核的计划拟定

    1.1 考核时间安排

    Mini-CEX作为出科考试的一项内容，在药师被技能培训6个月后进行。门诊及住院药房各安排2次，急诊药房安排1次，地点分别在发药岗位、出院带药岗位。教研室统一安排时间、考核人员，在不影响临床工作的基础上进行，考核简便易行，全面体现药师药学服务技能水平。

    1.2 考核小组建立

    考核小组由药剂科各分支部门的负责人组成，药剂科主任担任组长，教学干事担任秘书。考核小组具体负责带教、指导、监督、评估、考核及临床能力训练等工作，同时担任考核任务。

    1.3 考核人员培训

    定期对考核小组人员进行统一培训，使考核人员充分熟悉和掌握Mini-CEX的实施细则。在出科考试中，调剂部门由考核小组指定2名考核人员应用Mini-CEX进行考核。为保证考核标准和评分尺度的一致性，考核人员需要对评分的细节进行沟通，使考核更具规范性、科学性和公正性，以增强Mini-CEX的信度及效度。

    2 Mini-CEX测评项目及项目说明

    2.1 药品调剂过程的面谈能力

    药师通过面谈，是否能有效获得所需的正确且足够的信息，是否能保证药品发给了正确的患者，是否能为处方审核提供足够信息，是否能使患者正确理解处方可能存在的问题以及所需的用药信息，以及是否能对患者情绪及肢体语言作适当的回应。

    2.2 药学知识的运用能力

    是否能按照有效及合理的步骤，依据患者诊断、处方或医嘱信息，为患者提供药学服务；是否能全面告知患者正确的用药相关注意事项 ......