沈 洁

    (南京市第二医院药剂科，南京 210003)

    乙肝疫苗接种致不良反应445例文献分析

    沈 洁*

    (南京市第二医院药剂科，南京 210003)

    目的：探讨乙肝疫苗接种致不良反应(ADR)发生的特点及一般规律，以引起计划免疫工作者及临床医务工作者的重视并加以相关防范，减少死亡或误诊的发生。方法：检索中国知网1979-2014年公开报道的有关乙肝疫苗接种致ADR的个案病例，并进行分类统计、分析。结果：共检索到185篇符合标准的文献，合计445例。在本次统计的病例中，ADR发生于0～1岁的婴幼儿的比例较高，达到31.36%；ADR多发生于用药1h内；血源性乙肝疫苗以过敏反应为主，达31.15%；重组乙肝疫苗多为接种反应，占34.52%，过敏反应仅占7.47%。结论：乙肝疫苗接种致ADR的发生原因较多，临床应加以重视，接种时和接种后都应密切监测，以减少ADR的发生并利于及时抢救。

    乙肝疫苗；不良反应；文献分析

    乙型肝炎(以下简称“乙肝”)是由乙肝病毒引起的，以肝脏炎性病变为主，并可引起多器官损害的一种传染病。目前，慢性乙肝及其并发症缺乏满意的治疗效果，采用乙肝疫苗是预防和控制乙肝最经济、最有效的手段，同时降低了肝细胞癌的发生率[1]。但是随着计划免疫的实施[2]，由于接种乙肝疫苗人群的扩大、疫苗质量和接种者个体因素等多方面原因，导致疫苗接种引起的不良反应(ADR)逐浙增多，特别是近年来乙肝疫苗致死事件的发生，引起了各界广泛关注。因此，本文拟对1979年以来国内文献报道的乙肝疫苗致ADR进行统计、分析，探讨其ADR发生的特点及一般规律，以引起计划免疫工作者及临床医务工作者的重视并加以相关防范，减少死亡或误诊的发生。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    以“乙肝疫苗”“乙型肝炎疫苗”为关键词，“1979-2014”为年限，在中国知网(CNKI)中检索关于乙肝疫苗接种致ADR的文献报道，并逐篇查找相关期刊发表的个案报道。

    1.2 文献纳入标准

    凡是在1979年至今的各种中文期刊中公开报道的有关乙肝疫苗接种致ADR的个案病例报道均属纳入范畴 ......