滕乐飞，石学峰，赵 璇，田雨晴，房耘耘(北京中医药大学管理学院，北京 100029)

    自2009年8月政府发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》以来，全国乡镇卫生院积极推行该项制度，到2010年初，有28个省份完成了“30%政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度”的任务[1]。截至2011年7月底，全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团均实现了在所有政府办基层医疗卫生机构配备使用基本药物，并实行零差率销售[2]。既往对于实施国家基本药物制度对乡镇卫生院影响的研究多止于2011年，本研究从卫生统计年鉴中获取2007-2012年的有关数据，并对部分乡镇卫生院院长进行实地访谈，以分析国家基本药物制度实施对乡镇卫生院服务量及收入情况的影响。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    1.1.1 文献复习 采用文献研究的方法，从2008-2012年《中国卫生统计年鉴》以及2013年《中国卫生与计划生育统计年鉴》中获取历年乡镇卫生院的机构、人员、床位等资源情况，以及诊疗、住院情况和年收入情况等。

    1.1.2 乡镇卫生院院长访谈 依据经济水平发展的不同，选取山东省章丘市2所、嘉祥县1所、烟台市牟平区1所乡镇卫生院进行院长访谈，以深入了解国家基本药物制度实施前后相关乡镇卫生院的运营情况(包括诊疗、住院情况和年收入情况等)以及运营过程中遇到的问题等。

    1.2 统计和分析方法

    1.2.1 年鉴数据资料统计和分析 将卫生统计年鉴中2007-2012年乡镇卫生院相关数据录入到Excel软件中并进行数据分析，主要分析乡镇卫生院诊疗人次、入院人次、年收入的变化情况。

    1.2.2 院长访谈资料统计和分析 将4所乡镇卫生院院长访谈录音及时转录成Word文档，将现场观察收集的各种信息进行文字描述和汇总，并提取核心观点进行分析。

    2 结果

    2.1 全国乡镇卫生院总体概况

    2007-2012年全国乡镇卫生院总体概况详见表1。

    表1 2007-2012年全国乡镇卫生院总体概况Tab 1 Overview of township hospitals from 2007 to 2012 in China ......