刘晓凤，简晓顺，周 明，唐海波，姜顺军(.广州医科大学附属肿瘤医院，广州 50095；.广州医科大学附属第一医院，广州 500)

    围术期合理使用抗菌药物对于减少不良反应、减缓耐药菌的产生均具有重要的临床意义。国家卫生和计划生育委员会一直大力倡导提高围术期抗菌药物使用合理性，减少围术期抗菌药物使用量[1-3]。为切实提升广州医科大学附属肿瘤医院(以下简称“我院”)围术期抗菌药物使用合理性，降低抗菌药物使用量，提升医疗服务质量，我院临床药师针对胸外科围术期抗菌药物使用中存在的不合理现象进行了干预，现将干预结果简要汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    自2013年1月起，我院派驻临床药师对胸外科围术期抗菌药物使用进行全程持续干预。收集我院2012年1-12月(干预前)、2013年7月-2014年6月(干预后)胸外科行手术治疗的患者病历，各300例。干预前组男性患者178例，女性患者122例，年龄48～75岁，平均年龄为(62.18±6.24)岁，其中Ⅰ类切口患者138例，Ⅱ类切口患者162例。干预后组男性患者181例，女性患者119例，年龄45～76岁，平均年龄为(61.98±7.36)岁，排除术前已有感染症状者，得到Ⅰ类切口患者143例，Ⅱ类切口患者157例。经统计，两组患者的年龄、性别、手术切口类型等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 干预方法

    以《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》《抗菌药物临床应用指导原则》《围手术期预防应用抗菌药物指南》为指导原则[4-6] ......