臧淦荣，华丽霞(浙江长兴县中医院药剂科，浙江长兴 313100)

    基本药物是指价格合理、可满足基本医疗需求、供应充足、患者可公平获取的一类药品[1]。国家发改委、原卫生部等9部委于2009年联合发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》一文，开始实施国家基本药物制度，旨在保障人民群众的基本用药需求，减轻人民群众的用药经济负担，解决“看病难，看病贵”问题[2]。按照国家的部署，医院应优先配备、使用基本药物，逐步提高基本药物的使用比例。某院自2011年初实施该制度以来，已经取得了一定的效果，但在执行过程中也产生了不少问题，对该院而言机遇和挑战并存。为深入了解国家基本药物制度的实施对该院运营管理状况造成的影响，笔者开展了本次调查研究。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    收集该院2010年(实施国家基本药物制度前)、2011年(实施国家基本药物制度第1年)、2012年(实施国家基本药物制度第2年)和2013年(实施国家基本药物制度第3年)的门诊、住院处方和医院财务数据作为研究资料。

    1.2 研究方法

    利用医院信息管理系统(HIS)，统计2010-2013年该院就诊人次、次均就医费用、次均药品费用；统计医院收入(支出)结构的变化并统计收支结余的变化。收入(支出)包括财政补助、医疗收入(支出)、药品收入(支出)和其他收入(支出)，其中医疗收入(支出)包括治疗、检查等收入(支出)，医疗占比、药品占比分别指医疗、药品收入(支出)占医院总收入(支出)的百分比。结合以上数据，研究国家基本药物制度的实施对该院运营管理的影响，分析实施过程中存在的问题，探讨解决的对策。

    1.3 统计学方法

    采用Excel软件录入数据，采用SPSS 19.0统计软件进行描述性分析。

    2 结果

    2.1 门诊和住院就诊人次的变化

    与2010年(国家基本药物制度实施前)相比 ......