李金成，张绍媚，黄星尧(防城港市第一人民医院药学部，广西防城港 538021)

    围手术期抗菌药物的应用是预防手术部位感染(Surgical site infection，SSI)的重要措施之一。但随着临床大量、广泛、长时间地使用抗菌药物，细菌耐药问题日益严重。它不仅影响临床的预防效果，而且增加了药品不良反应，加重了患者的经济负担[1]。原卫生部办公厅发布的《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(38号文件)要求，医疗卫生机构要重点加强Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的管理和控制[2]。Ⅰ类切口预防用抗菌药物主要是第一代头孢菌素类，如头孢唑林等。五水头孢唑林是头孢唑林的升级换代品种，延展了头孢唑林强大的抗革兰阳性菌特点，但单价相差悬殊。因此，本文比较了两种头孢唑林预防Ⅰ类切口围手术期感染的疗效和经济性，以为促进临床合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    回顾性分析2012年1月-2013年12月我院行Ⅰ类切口手术(包括乳腺手术、甲状腺手术、疝修补术)合并有高危因素(高龄、糖尿病、高血压、免疫力低下等)需要预防使用抗菌药物的240例患者资料。将所有患者根据预防用药种类均分为A组(五水头孢唑林)和B组(头孢唑林)。两组患者术前体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1

    表1 两组患者术前情况比较()Tab 1 Comparison of preoperative situation between 2 groups()

    表1 两组患者术前情况比较()Tab 1 Comparison of preoperative situation between 2 groups()

    1.2 治疗方法

    两种药物均为静脉滴注给药 ......