胡国智，罗 萍(武汉亚洲心脏病医院心外科，武汉 430022)

    冠状动脉搭桥术是目前临床上治疗冠心病的有效方法之一，主要针对冠状动脉较为严重的病变[1]。其治疗机制为将病变或狭窄的冠状动脉与主动脉相连，使动脉血液到达缺血的心肌，进而改善因冠状动脉狭窄所造成的供血不足。由于冠状动脉搭桥术可使心脏的应激反应增高，加上患者体质、心功能等因素使得并发症增加，其中较为严重的并发症为房颤[2-3]。患者一旦发生房颤，其心脏的结构和功能及机体血流动力学将出现不同程度的障碍[4]，严重者可威及生命，因此采取科学的有效措施预防冠状动脉搭桥术后房颤的发生显得尤为重要。在本研究中，笔者观察了胺碘酮联合阿托伐他汀预防冠状动脉搭桥围术期房颤的临床疗效和安全性，以为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    选择2012年2月-2014年7月我院拟行冠状动脉搭桥术的120例冠状动脉狭窄患者。纳入标准：(1)经冠状动脉造影确诊，符合冠心病的诊断标准[5]；(2)肝、肺、肾功能正常。排除标准：(1)合并心律失常者；(2)未完成治疗计划者；(3)临床资料不全者。按随机数字表法将所有患者均分为对照组和研究组。对照组男性36例，女性24例，年龄(54.7±3.8)岁，病程(3.5±1.0)年；研究组男性40例，女性20例，年龄(56.5±4.2)岁，病程(3.5±1.0)年。两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究方案经我院医学伦理委员会批准，所有患者家属均签署了知情同意书。

    1.2 治疗方法

    两组患者行冠状动脉搭桥术后均给予氯吡格雷、阿司匹林、酒石酸美托洛尔等常规治疗 ......