徐艳文(湖州市中医院/浙江中医药大学附属湖州市中医院，浙江 湖州 313000)

    随着社会老龄化进程的加速和人们饮食结构的改变，糖尿病的发病率也随之增高[1]。有在中国大中城市的调查中显示，我国城市人口中成年人糖尿病发病率在进行年龄标准化校正后已达9.7%，每10个成年人中就有1个糖尿病患者，且有年轻化的趋势[2]。2型糖尿病是以机体糖代谢紊乱为主要特征的代谢性疾病。近几十年来，随着医学的发展，发现2型糖尿病患者不仅存在糖代谢紊乱，还伴有脂代谢、蛋白质代谢等异常。糖尿病患者较正常人群更易出现高血压、高血脂等疾病[3-4]。因此，2型糖尿病作为一种代谢性综合征在临床治疗时应采用综合治疗。而中药或中成药复方制剂基于其多物质基础，用于临床治疗时可发挥较广的作用[5]。为此，在本研究中笔者观察了六味地黄丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖患者的临床疗效和安全性，以为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    选择我院2011年6月-2013年6月收治的80例2型糖尿病伴肥胖患者。纳入标准:(1)符合糖尿病诊断标准[6]:空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L或糖负荷后2 h血糖(2 h OGTT)≥11.1mmol/L；(2)符合肥胖诊断标准:体质量指数(BMI)≥25kg/m2；(3)所有患者均知情同意且签署了知情同意书。排除标准:(1)继发性血糖升高、微血管并发症与心、肝、肾及其他严重器质性病变者；(2)妊娠期或哺乳期妇女；(3)血糖异常，但通过饮食控制、加强运动等常规治疗后，血糖可恢复至正常者。将所有患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组男性19例，女性21例；年龄(49.9±5.0)岁；病程(5.3±0.7)年；BMI(28.1 ± 1.9)kg/m2；FPG(9.3 ±2.4)mmol/L，2 h OGTT(15.3±4.2)mmol/L，糖化血红蛋白(HbA1c)(8.9±2.3)mmol/L。观察组男性20例，女性20例；年龄(52.1±4.8)岁；病程(5.1±0.9)年；BMI(29.3±1.8)kg/m2；FPG(9.6±2.5)mmol/L，2 h OGTT(14.8±4.0)mmol/L ......