郭秋实，单鸿丹，刘超群，孙丽蕊，孙智辉(吉林大学第一医院二部药剂科，长春 130031)

    药品管理部门作为医院药品的管理部门，在保证全院患者临床用药供应的同时，对医院药品数量的管理同样需要准确掌握。药品库存准确是药房进行药品数量管理过程中的主要目标，确保库存准确、提高账物相符率是药房药品管理的重点[1]。随着机械自动化的发展，我院建立了自动化药房，在极大地提高了药品发放效率的同时，也产生了药房库存准确率不高的新问题。为改善自动化药房药品库存准确率，我院药房工作人员采用PDCA(Plan，计划；Do，执行；Check，检查；Action，行动)管理法，以“降低自动化药房库存差错率”(此处“药房”指门诊、急诊、住院药房)为主题，开展品管圈管理活动并取得了一定成效，现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    收集2013年12月-2014年6月自动化药房盘点数据，统计PDCA管理活动对策拟定前(2013年12月-2014年2月)、对策实施过程中(2014年3-5月)及对策实施后(2014年6月)自动化药房盘点差错率，作为PDCA管理活动的依据。

    1.2 方法

    PDCA中“Plan”为活动前期计划准备，包括主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析与对策拟定等步骤；“Do”为对策实施与检讨；“Check”为效果确认、标准化处置；“Action”为检讨与改进[2]，即为品管圈的10大步骤。

    1.2.1 成立PDCA管理组 自动化药房7名药师形成PDCA管理组(品管圈)。采用“头脑风暴法”推选圈名[3]，投票以“牵手圈”作为圈名，以橄榄枝围绕紧握的双手为圈徽，寓意：紧握的双手代表成员齐心协力开展工作，橄榄枝代表与医院其他部门团结、友好，合作解决问题。

    1.2.2 主题选定 全体管理成员以“头脑风暴法”提出5个当前工作中需要解决的问题，并对问题的重要性、迫切性、解决问题的可行性等方面进行评分，取平均值[4]，将各项评价指标进行计算、排序。最终选取排第1位的“降低我院自动化药房库存差错率”作为本次活动的主题。

    1.2.3 拟定活动计划书 在确定“降低我院自动化药房库存差错率”这个主题后，根据“PDCA”步骤中30%、40%、20%、10%的时间分配原则，采用甘特图手法制定活动计划表[5]，具体见图1。 ......