刘德彪，杨 辉(1.重庆建设医院药剂科，重庆 400050；2.重庆建设医院内二科，重庆 400050)

    慢性心力衰竭(Chronic heart failure，CHF)是一种以心室功能不全、神经内分泌激活和外周血流分布异常为特征的复杂性临床综合征，为各类心脏病的严重阶段或终末期表现，其预后差、病死率较高。静脉血栓、肺栓塞、卒中以及外周血管栓塞易发生于心室功能紊乱和有心腔内血栓形成的CHF患者[1-2]。如何降低CHF患者因急性动脉血栓栓塞引发的心源性猝死的风险已成为目前研究热点[3]。近年来，有研究表明，他汀类药物能明显改善CHF 患者的临床症状和预后[4-5]。为此，笔者观察了氟伐他汀对CHF 患者血浆假性血友病因子(vWF)、D-二聚体(D-D)及左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平的影响，以为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    选取2014年6-12月我院收治的CHF住院患者78例。纳入标准：(1)美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ～Ⅲ级；(2)LVEF≤35%；(3)LVEDD≥55 mm。排除标准：(1)年龄<18 岁或>80 岁；(2)近期服用抗氧化、抗炎药物；(3)呼吸系统疾病；(4)严重肝肾功能不全；(5)严重内分泌疾病；(6)恶性肿瘤；(7)自身免疫疾病；(8)急性脑血管病；(9)严重感染或代谢紊乱功能不全；(10)入院4周前服用过其他降血脂、抗凝、抗血小板药物；(11)参加其他临床试验。按随机数字表法将所有患者均分为对照组与试验组。两组患者年龄、性别、病程等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。本研究方案经我院医学伦理委员会批准，所有患者家属均签署了知情同意书。

    1.2 治疗方法[4]

    对照组患者给予强心苷类药、利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗药、β受体阻滞药等常规治疗 ......