曾春颖，曾 艳，赵程程，白向荣，闫素英#(.首都医科大学宣武医院药剂科，北京 00053；2.首都医科大学附属复兴医院药剂科，北京 00050)

    我国基本药物目录已规定药品的名称、剂型和单片剂量，但药品的包装装量普遍较小，这给个人和医疗卫生机构用药带来一定的问题。探索国家基本药物的标准化包装，不仅能够方便药物的使用，还能降低用药成本，因此具有重要的意义。

    目前，我国已经成为世界糖尿病第一大国。根据北京协和医院2010-2012 年处方随机抽样数据分析，我国6 个城市(北京、上海、天津、杭州、广州、成都)排名前10 位的降糖药日用药总金额达280万元。二甲双胍是治疗糖尿病的一线用药[1]，为国家基本药物目录品种，以北京市为例，0.5 g×20 片/盒的二甲双胍片全市的采购量平均为285.8 万盒/年，采购金额为0.73 亿元/年，居所有降糖药之首。因此，本课题组以二甲双胍片为例，探索其满足临床需求的标准化包装，以为国家基本药物包装的标准化工作提供一定的借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 数据获取

    通过北京市医药采购中心平台获取2010年1月-2013年6 月北京市医疗卫生机构二甲双胍片使用情况，并通过“协和处方工作组”获取全国6 个城市(北京、上海、天津、杭州、广州、成都)医疗卫生机构2010-2012 年含有二甲双胍片的处方数据。

    1.2 问卷设计和调查

    在查阅大量文献的基础上[2-3]，结合临床应用现状设计调查问卷，召开专家讨论会，确定问卷内容。调查表分为医师、药师和患者用表。对医师的调研点是二甲双胍片包装装量对处方行为的影响；对药师的调研点是药品包装装量对药品储存、使用安全性和调配便利性的影响；对患者的调研点是药品包装装量对患者用药便利性和依从性的影响。问卷采用倾向度回答的方式[1(非常不适宜)～5(非常适宜)]，并设开放式问题。

    调研开展时间为2013 年11 月-2014 年1 月，选取北京和海口两地进行问卷调查。问卷回收后，对两地调查结果进行统计和分析。

    1.3 统计学方法

    采用SAS 9.2 软件对数据进行统计学分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 二甲双胍片在北京市医疗卫生机构的采购情况

    对2010 年1 月-2013 年6 月二甲双胍片在北京市医疗卫生机构的使用情况进行统计 ......