燕丽君，石哲群，张 鸽，吴 萍，王治国，刘 静，冯 静(唐山市工人医院，河北唐山 063000)

    系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus，SLE)是涉及多个系统及器官的全身结缔组织性自身免疫疾病，伴随着多种临床表现，尤以神经系统和泌尿系统损害最为常见[1]。狼疮脑病是指SLE患者出现神经系统的症候群以及精神异常的症状，主要包括神经系统综合征、中枢神经系统和周围神经系统症状等[2]。目前，治疗狼疮脑病的主要方案是大剂量甲泼尼龙冲击疗法[3]或甲泼尼龙合并环磷酰胺的双冲击疗法，但疗效并不理想[4]，且大剂量的激素治疗可能会加重神经、精神系统的症状[5]。中医认为，活血化瘀药可通过改善微循环而在狼疮脑病的治疗中发挥积极作用[6]。本研究中，笔者在双冲击疗法的基础上联合灯盏花素治疗狼疮脑病，并观察其疗效和安全性，以为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    选取我院2011年10月-2014年10月收治的70例狼疮脑病患者。纳入标准：(1)均符合1982年美国风湿病协会的诊断标准[7]，并伴有以下症状之一：头痛、颅内压升高、无菌性脑膜炎、神经异常、脑中风综合征等；(2)均确诊为狼疮脑病。排除标准：(1)近期内接受过激素类药物治疗；(2)高血压脑病、中枢神经系统感染或尿毒症；(3)伴有严重心、肺、肾、肝功能异常；(4)伴有其他严重疾病，如恶性肿瘤、心脏病、糖尿病；(5)对本研究所用药物过敏；(6)依从性差。将所有患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组男性10 例，女性25例；年龄(34.74±13.85)岁，病程(13.82±2.67)h。观察组男性8 例，女性27 例；年龄(31.78±10.67)岁，病程(15.78±3.77)h。两组患者年龄、性别、病程等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究方案经我院医学伦理委员会批准，所有患者家属均签署了知情同意书。

    1.2 治疗方法

    对照组患者给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(南光化学制药股份有限公司，规格：500 mg)500 mg加入5%葡萄糖液500 ml 中静脉滴注 ......