汪 浩，蔡琳玲，陈燕华，葛卫红(.南京大学医学院附属鼓楼医院药学部，南京 0008；.东南大学附属中大医院药学部，南京 0009)

    原卫生部为规范医院处方行为，要求医院建立处方点评制度，通过对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，发现存在或潜在的问题，制订并实施干预和改进措施，用以提高临床药物治疗学水平[1-2]。但对医院药学部门来说，日常的药品供应与调剂工作强度给药师带来的负荷已经很大，因此，这项工作总是令药师疲于应付。随着信息化水平的不断提高，部分医药软件公司根据原卫生部的上述要求研发了基于医院信息系统(HIS)的控件嵌入式软件，使药师可借助软件进行相关工作，缩减了以前耗时费力的手工分拣处方的工作，同时实现随机化的、更科学的处方抽取方式。但由于这些软件的逻辑算法比较单一，后期的升级费用较为昂贵，以及数据库中大量信息需要维护，造成这些软件的实用性降低。笔者拟应用筛检试验的方法对我院使用的处方点评软件进行应用性评价，评价其真实性及可靠性，从而为后续处方点评软件的改善及优化提供参考信息。

    1 资料与方法

    1.1 点评软件

    临床用药决策支持软件(上海大通医药信息技术有限公司，版本号V1.2.02)。

    1.2 处方数据

    利用“临床用药决策支持软件”(以下简称软件)随机抽取本院门诊2014年9-10月600张处方。

    1.3 纳入标准

    处方前记、正文、后记等内容均完整、无缺项。

    1.4 排除标准

    (1)退药处方；(2)草药处方；(3)做CT、MRI所需造影剂处方；(4)做胃镜所需局部麻醉药处方；(5)做肠镜所需泻药处方；(6)静脉输液中缺少溶剂的处方。

    1.5 点评处方数据

    排除48张处方，实际有效处方552张。

    1.6 研究方法与统计学分析

    1.6.1 一致性检验 由两位相同学历、相同年资的药师共同完成 ......