张海涛，邵 辉，王兴宏，董秋立，王忠明(.华北石油管理局总医院心内科，河北任丘 062552；2.华北石油管理局总医院科教科，河北任丘 062552；.华北石油管理局总医院介入科，河北任丘 062552)

    慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病的终末状态，是老年人心源性死亡的主要原因。许多基础和临床研究表明，长期应用β受体阻滞药治疗可以降低患者心率、改善左心室功能、增加左室射血分数(LVEF)、缓解症状、提高运动耐量、降低CHF的病死率[1-3]。本研究通过对比卡维地洛与比索洛尔在治疗老年CHF 的疗效，进一步了解卡维地洛是否可以作为首选的β 受体阻滞药治疗CHF，同时观察心型脂肪结合蛋白(H-FABP)是否可以作为判断CHF患者心功能改善的指标。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2012 年12 月-2014 年11 月我院心内科收治的老年CHF患者110例，按随机数字表法分为卡维地洛组与比索洛尔组，各55例。其中，卡维地洛组患者男性27例，女性28例；年龄61～77岁，平均(68.8±8.1)岁；冠心病35例，高血压性心脏病13例，扩张型心肌病7例；病程2.2～15年，平均(8.4±6.2)年；纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级16例，Ⅲ级31例，Ⅳ级8例。比索洛尔组患者男性28例，女性27例；年龄62～79岁，平均(70.1±8.9)岁；冠心病34例，高血压性心脏病14例，扩张型心肌病7例；病程1.8～14.3年，平均(8.1±6.3)年；NYHA心功能分级Ⅱ级15例 ......