黄婉怡，刘 锦，周立蓉，蒋学华#，王 凌(.四川大学华西药学院，成都 6004；.乐山职业技术学院附属医院妇产科，四川乐山 64000)

    子宫肌瘤为女性生殖器官良性肿瘤，发病率较高，多发于30～50 岁妇女，近年来其发病率有升高且年轻化的趋势[1-2]。目前，对于该药的发病机制尚未阐明，子宫肌瘤发生可能与局部多肽生长因子、雌二醇(E2)、血清促卵泡生成素(FSH)等水平异常有关[3-4]。临床治疗子宫肌瘤的常用方法为手术治疗和药物治疗，手术治疗后复发率较高，且子宫切除后影响患者生育功能；药物治疗可减轻手术风险，保留患者生育功能。在本研究中，笔者观察了桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效和安全性，以为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    选择2012年12月-2014年3月乐山职业技术学院附属医院收治的116 例子宫肌瘤患者，均经B 超、妇科检查确诊。排除标准：(1)近3个月内服用过激素类药物；(2)贫血、经期延长等；(3)严重心、肝、肾等器官并发症；(4)子宫内膜异位症，盆腔肿瘤；(5)其他严重原发病。将所有患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组年龄(35.7±4.9)岁，病程(2.3±1.1)年，单发肌瘤33例、多发肌瘤25例；按肌瘤部位分：肌壁间肌瘤132 个、黏膜下肌瘤29 个、浆膜下肌瘤25 个；按肌瘤直径分：31 个>5 cm、90 个2～5 cm、65 个<2 cm。观察组年龄(35.2±4.1)岁，病程(2.4±1.2)年，单发肌瘤36例、多发肌瘤22例；按肌瘤部位分：黏膜下肌瘤122个、浆膜下肌瘤35个、肌壁间肌瘤18个；按肌瘤直径分：17个>5 cm、82个2～5 cm、76个<2 cm。两组患者年龄、病程等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究方案经该院医学伦理委员会批准，所有患者均签署了知情同意书。

    1.2 治疗方法

    对照组患者于月经期第1天开始饭前2 h口服米非司酮片(湖北葛店人福药业有限责任公司，规格：25 mg/片)25 mg ......