李 颖，罗 欢，李 翔，汪永忠(安徽中医药大学第一附属医院药学部，合肥 230031)

    二巯丙磺钠注射液驱铜治疗致过敏反应回顾性分析

    李颖*，罗欢，李翔，汪永忠#(安徽中医药大学第一附属医院药学部，合肥230031)

    目的：探讨二巯丙磺钠注射液在肝豆状核变性驱铜治疗中致过敏反应的临床特点和规律，为该药致过敏反应诊断、治疗和监测提供参考。方法：采用回顾性分析的方法，对我院2013年1月-2015年12月收集的二巯丙磺钠注射液致过敏反应报告进行统计和分析。结果：共获得过敏反应报告131例；患者平均年龄(23.26±9.63)岁，多集中在10～39岁(87.79%)；过敏反应出现在第1、2疗程最多(71.76%)。累及器官/系统以皮肤及附件损害最多(85.90%)，其中以四肢(27.45%)和躯干(22.22%)最多；其次为全身系统损害(12.33%)，临床表现主要为发热，发热多与皮疹或瘙痒同时出现。过敏反应经治疗后均转归良好，115例(87.79%)患者在7 d内症状消失。严重的ADR占25.19%，严重的ADR患者药物过敏史比例、采用预防过敏或脱敏治疗继续驱铜失败率和症状持续时间均高于或长于一般的ADR患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：二巯丙磺钠注射液所致过敏反应增加了驱铜治疗的困难，故应加强不良反应监测，尤其应关注有过敏史和第1、2疗程的患者。

    二巯丙磺钠注射液；肝豆状核变性；过敏反应；驱铜治疗

    肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration，HLD)也称为Wilson病，是常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性疾病。早期诊断和早期有效的驱铜治疗，对改善HLD患者生活质量、降低病死率有重要的意义[1-2]。二巯丙磺钠(DMPS)注射液是驱铜效果较好的络合剂之一，但在使用中常发生过敏反应，给患者驱铜治疗带来困难[1]。笔者对某院2013-2015年住院患者使用DMPS注射液驱铜治疗中所致的过敏反应报告进行综合分析，探讨其临床特点和规律，以期为该药品不良反应(ADR)诊断、治疗和监测提供依据。

    1 资料与方法

    1.1资料来源

    本文数据来源于某院2013年1月-2015年12月ADR/药品不良事件(ADE)数据库中上报的数据，以怀疑药品名称为“二巯丙磺钠注射液”为检索词提取ADR/ADE报表。筛选标准：按照ADR关联性评价6级标准[3]进行关联性评价，结果为肯定、很可能、可能。

    1.2方法

    将获取有DMPS注射液致过敏反应ADR/ADE报表中的患者性别、年龄、ADR类型、药物过敏史、用药时间、给药剂量、给药途径、ADR过程、治疗与转归等有效信息录入Microsoft Excel表格 ......