杨 蓉，常佳丽(中航工业363医院消化内分泌肾内科，成都 610041)

    前列地尔联合丹参酮ⅡA治疗早期慢性肾病的临床观察

    杨蓉*，常佳丽(中航工业363医院消化内分泌肾内科，成都610041)

    目的：观察前列地尔联合丹参酮ⅡA治疗早期慢性肾病(ECKD)的临床疗效及安全性。方法：选取ECKD患者138例，按随机数字表法分为A、B、C组，各46例。在常规治疗的基础上，A组患者给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液40 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中，ivgtt，qd+前列地尔注射液10 μg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中，ivgtt，qd；B组患者给予同等剂量前列地尔注射液治疗；C组患者给予同等剂量丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。3组患者均治疗14 d。观察3组患者临床疗效及治疗前后实验室检查指标[24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]，并比较不良反应发生情况。结果：A组患者临床总有效率为97.83%，显著高于B组的80.43%及C组的76.09%，差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗前24 h尿蛋白定量、SCr、TC、TG、BUN及UA的水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，3组患者上述指标均显著降低，且A组显著低于B组和C组，差异均有有统计学意义(P<0.05)。A组患者不良反应发生率为10.87%，与B组的6.52%及C组的8.70%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：前列地尔联合丹参酮ⅡA治疗ECKD疗效显著，能明显改善患者的肾功能，且安全性较好。

    前列地尔；丹参酮ⅡA；早期慢性肾病；临床疗效

    慢性肾病(CKD)为多种致病因素共同导致肾器官发生结构变化以及功能障碍等的一种肾脏疾病。CKD患者早期症状较轻，若未对其予以高度重视，病情经长期发展，肾功能受到严重损伤，最终会发展为尿毒症，危及生命安全[1]。多项研究显示，虽然临床治愈CKD难度较大，目前仍无特效解决方案，但在早期及时给予有效药物干预，仍然可以达到遏制疾病继续恶化进展的效果[2-3]。有较多研究指出，前列地尔以及丹参酮ⅡA均可治疗早期慢性肾病(ECKD)，且具有一定的疗效[4-5]，但关于二者联合治疗ECKD的报道较少。鉴于此，本研究观察了前列地尔联合丹参酮ⅡA治疗ECKD的临床疗效及安全性，以期为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合世界卫生组织(WHO)对ECKD的诊断标准[6]；(2)年龄>30岁；(3)初诊患者；(4)对本次研究知情同意 ......