腾小宝，韩明锋，时靖峰，李艳敏，张晓华，袁娜娜(阜阳市第二人民医院呼吸内科，安徽阜阳 236015)

    多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的临床观察

    腾小宝*，韩明锋，时靖峰，李艳敏，张晓华，袁娜娜(阜阳市第二人民医院呼吸内科，安徽阜阳236015)

    目的：观察多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的疗效和安全性。方法：回顾性收集78例老年肺气肿患者资料，按用药的不同分为单药组(31例)和联合用药组(47例)。所有患者均给予补液、吸氧、营养支持等常规治疗。在此基础上，单药组患者给予多索茶碱注射液0.05 g，q12 h，缓慢静脉注射。联合用药组患者在单药组治疗的基础上给予注射用头孢他啶1.0 g，q12 h，静脉注射。疗效欠佳者，酌情加用泼尼松片20 mg，每日2次。两组疗程均为10 d。观察两组患者的临床疗效，治疗前后肺功能[最大呼气中段流量(MMEF)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气峰流速(PEF)]、美国简明健康状况调查问卷(SF-36)量表(QLS)评分及不良反应发生情况。结果：联合用药组患者总有效率显著高于单药组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者MMEF、FEV1%、PEF、QLS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者MMEF、FEV1%、PEF、QLS评分均显著高于同组治疗前，且联合用药组MMEF、FEV1%、PEF高于单药组，差异均有统计学意义(P<0.05)，但组间QLS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在常规治疗的基础上，多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的疗效优于单用多索茶碱，可改善肺功能，且安全性较好。

    老年慢性肺气肿；肺功能；多索茶碱；头孢他啶；疗效；安全性

    肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏，但无明显的肺纤维化[1]。肺气肿是老年人的常见多发病，临床早期可表现为在劳动或运动时气短，随着病情进展，患者在日常活动，甚至完全休息时仍可感到气短、乏力。慢性肺气肿患者需合理、有效地治疗以控制症状和改善肺功能，常规药物有支气管扩张药、糖皮质激素、祛痰药等[2-3]，但其常难以被临床治愈。为此，在本研究中笔者观察了多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的疗效和安全性，旨在为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1资料来源

    回顾性收集2013年1月-2015年12月我院收治的78例老年慢性肺气肿患者资料 ......