胡志强，张伶俐，李佳莲，张祚洁，曾力楠，石 晶，全淑燕(1.四川大学华西药学院，成都 610041；2.四川大学华西第二医院药学部，成都 610041；3.四川大学华西第二医院循证药学中心，成都610041；4.出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，成都 610041；.四川大学华西第二医院儿科教研室，成都 610041)

    ·循证药学·

    血管内皮生长因子抑制剂治疗早产儿视网膜病变有效性和安全性的Meta分析Δ

    胡志强1，2，3，4*，张伶俐1，2，3，4#，李佳莲1，2，3，4，张祚洁1，2，3，4，曾力楠2，3，4，石晶5，全淑燕1，2，3，4(1.四川大学华西药学院，成都610041；2.四川大学华西第二医院药学部，成都610041；3.四川大学华西第二医院循证药学中心，成都610041；4.出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，成都610041；5.四川大学华西第二医院儿科教研室，成都610041)

    目的：系统评价血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂治疗早产儿视网膜病变(ROP)的有效性和安全性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库，收集VEGF抑制剂(试验组)对比激光光凝治疗(对照组)治疗ROP的随机对照试验(RCT)，对符合标准的研究进行资料提取，并用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价后，采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。结果：共纳入5项RCT，合计381例患儿，754只眼睛。Meta分析结果显示，试验组患儿ROP复发率[RR=0.23，95%CI(0.13，0.42)，P<0.001]、视网膜脱离率[RR=0.27，95%CI(0.14，0.51)，P<0.001]、附加病变消退时间[MD=-1.31，95%CI(-1.47，-1.14)，P<0.001]均显著低于对照组，差异均有统计学意义；两组患儿屈光不正、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：玻璃体腔注射VEGF抑制剂治疗ROP疗效优于激光光凝治疗，但其最佳给药剂量、安全性尚待大样本、设计良好的RCT进一步验证。

    早产儿视网膜病变；血管内皮生长因子抑制剂；Meta分析

    早产儿视网膜病变(Retinopathy of prematurity，ROP)是早产儿未完全血管化的视网膜出现新生血管和纤维增生所导致的病变，低体质量和早产是ROP发病的重要因素[1] ......