初金玉，刘丽英，鄂 佳，杨 静，王 晶(牡丹江医学院红旗医院皮肤科，黑龙江牡丹江 157001)

    银屑胶囊联合复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的临床观察

    初金玉*，刘丽英，鄂 佳，杨 静，王 晶(牡丹江医学院红旗医院皮肤科，黑龙江牡丹江 157001)

    目的：探讨银屑胶囊联合复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的临床效果及安全性。方法：将66例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各33例。两组患者均局部外用复方氟米松软膏适量，bid；在此基础上，观察组患者加服银屑胶囊，每次1.35 g，tid。两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清炎症细胞因子水平，观察其临床疗效和不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者PASI评分与DLQI评分均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的有效率(84.85%)明显高于对照组(63.64%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清IL-8、TNF-α、VEGF水平均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：银屑胶囊治疗寻常型银屑病可通过降低患者血清IL-8、TNF-α、VEGF等炎症细胞因子水平发挥确切的疗效，且安全性较好。

    寻常型银屑病；银屑胶囊；复方氟米松软膏；炎症细胞因子；临床效果

    银屑病是一种临床常见的慢性皮肤病，其中寻常型银屑病占90%以上[1]。银屑病的组织病理学改变以角质形成细胞过度增生、炎症细胞浸润和新生血管形成为主。目前，银屑病的病因和发病机制尚未完全阐明，但不断有研究指出炎症细胞因子——肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)等在寻常型银屑病的发生、发展中起着重要作用[2]。寻常型银屑病病程长、容易反复发作，给患者带来较大的精神和心理负担。银屑胶囊为一种中成药，主要由土茯苓、菝葜等药味组成。笔者近年来应用银屑胶囊治疗寻常型银屑病取得了较好的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准：符合寻常型银屑病诊断标准[3]的患者。

    排除标准：(1)年龄<18岁者；(2)合并活动性感染性疾病者；(3)合并严重肝肾功能不全者；(3)妊娠或哺乳期妇女；(4)近1个月内使用过糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者 ......