徐翠容，贾坤林，钟晓莉，余 丹，高 青，李红平，李林玉(.简阳市人民医院呼吸内科，四川简阳 64400；.第三军医大学第一附属医院呼吸科，重庆 40008；.西南医科大学附属中医医院呼吸科，四川泸州 646000)

    黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD患者肺功能、细胞因子和血液流变学指标的影响

    徐翠容1*，贾坤林1，钟晓莉1，余 丹1，高 青1，李红平2，李林玉3(1.简阳市人民医院呼吸内科，四川简阳 641400；2.第三军医大学第一附属医院呼吸科，重庆 400038；3.西南医科大学附属中医医院呼吸科，四川泸州 646000)

    目的：探讨黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、细胞因子、血液流变学指标的影响。方法：104例COPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各52例。对照组患者给予常规对症治疗+沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸，bid，观察组患者在对照组基础上给予黄芪注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中，ivgtt，qd。两组患者疗程均为2周。观察两组患者临床疗效、肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、C反应蛋白(CRP)、细胞因子[白细胞介素(IL)6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)α]水平、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容和血浆黏度)和不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率(94.23%)明显高于对照组(75.00%)；两组患者治疗后的FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前明显升高，且观察组患者明显高于对照组；两组患者治疗后的CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组；观察组患者治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容和血浆黏度均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效显著，可提高患者肺功能，改善微炎症状态，降低血液流变学指标水平，且安全性较好。

    黄芪注射液；沙美特罗替卡松粉吸入剂；慢性阻塞性肺疾病；疗效；肺功能；细胞因子；血液流变学

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的 慢性支气管炎和/或肺气肿的常见慢性疾病，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭，呈进行性发展[1]。COPD与有害气体和颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率极高，全球40岁以上 ......