周碧海，李 建(三亚市慢性病防治中心皮肤性病科，海南三亚 572000)

    大剂量伐昔洛韦联合针刺治疗带状疱疹的临床观察

    周碧海*，李 建(三亚市慢性病防治中心皮肤性病科，海南三亚 572000)

    目的：探讨大剂量伐昔洛韦联合针刺治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法：将194例带状疱疹患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各97例。对照组患者给予针刺治疗；观察组患者在对照组基础上加服盐酸伐昔洛韦片0.3 g，bid。两组患者均治疗10 d。观察两组患者临床疗效、临床症状改善时间及治疗前后视觉模拟(VAS)评分、P物质水平，并观察后遗神经痛和不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为97.9%，明显高于对照组的90.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者止痛、止疱、皮损结痂、皮损消失时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前VAS评分及P物质水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者VAS评分及P物质水平显著降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者后遗神经痛发生率为14.4%，显著低于对照组的28.9%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：大剂量伐昔洛韦联合针刺治疗带状疱疹疗效显著，具有止痛、促进皮损恢复、后遗神经痛发生率低等优点，且安全性较好。

    针刺；伐昔洛韦；大剂量；带状疱疹；临床疗效；后遗神经痛

    带状疱疹为临床常见的病毒性疾病，临床表现为水疱性皮疹和神经痛。带状疱疹虽具有一定自限性，但患者的神经痛通常持续数年，尤其是中老年患者，具有很高的后遗神经痛发生率，严重影响患者健康[1]。目前，带状疱疹临床治疗以抗病毒和提升机体免疫力为主。伐昔洛韦是临床常用的抗病毒药物，大剂量伐昔洛韦对带状疱疹有较好的治疗效果[2]。针刺是一种以中医理论为基础，用针刺进行疾病治疗的方法，当前针刺在带状疱疹的治疗中亦有着广泛的应用[3]。鉴于此，本研究探讨了大剂量伐昔洛韦联合针刺治疗带状疱疹的临床疗效及安全性，以期为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《临床皮肤病学》中带状疱疹的诊断标准[4]；(2)病程在3 d内。排除标准：(1)严重糖尿病、高血压，肝肾功能异常者；(2)妊娠和哺乳妇女；(3)伐昔洛韦过敏者；(4)治疗中病情急剧恶化停止治疗，并退出观察者。

    1.2 研究对象

    选择2013年1月-2014年12月我院收治的带状疱疹患者194例 ......