曾安宁，石 建，余吉西，陈荣兴，杨钦宇，蔡冰冰，熊德高(贵州省黔南州人民医院心内科，贵州都匀 558000)

    瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动患者环肺静脉消融术预后的影响

    曾安宁*，石 建，余吉西，陈荣兴，杨钦宇，蔡冰冰，熊德高(贵州省黔南州人民医院心内科，贵州都匀 558000)

    目的：观察瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动(AF)环肺静脉消融术后患者预后的影响。方法：选取阵发性AF患者75例，按照入院单双号分为观察组(39例)和对照组(36例)。两组患者均接受环肺静脉消融术。对照组患者术后口服华法林钠、胺碘酮、美托洛尔等，并皮下注射低分子肝素钙。观察组患者在对照组基础上给予瑞舒伐他汀钙片10 mg，qd。观察两组患者治疗前后心功能、炎症因子、血脂水平变化，并比较随访结果。结果：两组患者手术前后左房直径、左室射血分数组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者术后心房有效不应期(AERP)均显著延长，且观察组显著长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后48 h、1个月血清超敏C反应蛋白、白细胞介素6均显著升高，且对照组显著高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)；术前及术后3个月，两组患者炎性因子水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后1个月三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇显著下降，高密度脂蛋白胆固醇显著上升，与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访时间均为(23.91± 5.28)个月，随访期间观察组患者AF复发率为7.8%，显著低于对照组的13.9%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者消融相关性房性心动过速(ATa)、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：瑞舒伐他汀能明显抑制阵发性AF患者机体炎性反应、延长AERP，从而降低AF复发率，具有良好的疗效及安全性。

    阵发性房颤；环肺静脉消融术；瑞舒伐他汀；心房有效不应期；预后

    心房颤动(AF)是成人最常见的心律失常性疾病，发病率约为0.4%～1.0%，75岁以上人群AF发生率可达10%以上[1]。阵发性AF往往导致患者心功能、生活质量受到明显的影响，脑卒中发生率及病死率均较高。既往治疗阵发性AF方案包括抗心律失常药物、电复律、外科手术等。长期应用抗心律失常药物，易增加毒副反应风险；而单纯电复律治疗，无法有效降低术后AF复发率。外科手术治疗阵发性AF有着较高的成功率，但手术复杂、创伤大、风险高[2]。瑞舒伐他汀作为一种调

    脂、抗炎药物，在预防AF的发生及复发方面具有较好的作用 ......