杜 娟，赵秀莉，张文周(郑州大学附属肿瘤医院药学部，郑州 450003)

    280例乳腺癌患者内分泌治疗用药依从性分析Δ

    杜 娟*，赵秀莉，张文周(郑州大学附属肿瘤医院药学部，郑州 450003)

    目的：为提高乳腺癌患者用药依从性提供参考。方法：抽取某院乳腺科化疗病区2015年9-11月曾行内分泌治疗的晚期乳腺癌住院患者280例，采用问卷调查和现场访谈相结合的方式，对其内分泌治疗的用药依从性及影响因素、内分泌治疗药物致不良反应等情况进行调查分析。结果：280例患者中，用药依从性良好、一般及较差的患者分别有161例(57.5%)、64例(22.9%)和55例(19.6%)；其用药依从性主要受“认为疾病已控制(27.2%)”“药品不良反应(22.4%)”“忘记服药(21.1%)”等因素的影响；内分泌治疗药物常见的药品不良反应包括潮热、情绪异常和关节痛等。结论：临床药师尤其是专科临床药师应充分发挥自身专业优势，加强患者的用药教育，积极参与查房和随访工作，提高乳腺癌患者内分泌治疗的用药依从性。

    临床药师；乳腺癌；内分泌治疗；用药依从性

    内分泌治疗作为乳腺癌激素受体阳性患者的重要治疗手段，治疗地位日益提高，标准疗程已由5年延长至5～10年[1-2]。然而，2015年8月，我国抗癌协会乳腺癌专业委员会公布的“中国乳腺癌患者选择性雌激素受体拮抗药(SERM)治疗状况的多中心、横断面调查研究”结果表明，有39.1%的患者连5年的内分泌治疗都无法坚持。乳腺癌患者自行停药，可导致之前的诸多治疗功亏一篑。因此，如何提高乳腺癌患者内分泌治疗的用药依从性是目前临床亟待解决的问题。虽然我国从

    2013年起已开始逐渐关注乳腺癌患者内分泌治疗的用药依从性问题，但关于对策探讨方面的相关报道主要集中在“医护人员加强电话随访及心理干预”等方面[3-5]。充分发挥抗肿瘤药物专科临床药师的专业优势，提高乳腺癌患者内分泌治疗的用药依从性，对改善患者的治疗结局意义重大。为此，笔者利用在某“三甲”肿瘤专科医院乳腺科查房的机会，现场调查了乳腺癌患者内分泌治疗的用药依从性情况及其影响因素，以探讨临床药师在提高乳腺癌患者内分泌治疗用药依从性中可发挥的作用及工作切入点。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    选择该院乳腺科化疗病区2015年9-11月曾行内分泌治疗的乳腺癌住院患者280例。其中，女性276例，男性4例，年龄32～74岁，平均年龄(46.5±12.1)岁。既往曾行辅助内分泌治疗的患者241例，平均服药时间为(2.7±1.2)年 ......