陆 蓉，李俊蕾，贾 平，陈 蓉(四川省医学科学院/四川省人民医院外科ICU，成都 610072)

    快速康复外科辅助FOLFOX化疗方案对结直肠癌患者术后恢复、并发症及生存质量的影响Δ

    陆蓉*，李俊蕾，贾平，陈蓉(四川省医学科学院/四川省人民医院外科ICU，成都610072)

    目的：探讨快速康复外科辅助氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙(FOLFOX)化疗方案对结直肠癌患者术后恢复、并发症及生存质量的影响。方法：60例结直肠癌患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。行结直肠癌切除术后，对照组患者给予注射用奥沙利铂85 mg/m2，静脉滴注2 h，d1+注射用左亚叶酸钙200 mg/m2，静脉注射，qd，d1-2+氟尿嘧啶注射液400 mg/m2，静脉注射，qd，d1-5，后给予600 mg/m2持续静脉滴注22 h，d1-2。观察组患者在对照组治疗的基础上行快速康复外科辅助。两组均以2周为1个周期，共治疗12个周期。观察两组患者尿潴留时间、肛门排气时间、首次排便时间、术后住院时间、生存质量评分(总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感功能、精神健康)并记录术后并发症发生情况。结果：观察组患者尿潴留时间、肛门排气时间、首次排便时间、术后住院时间均显著短于对照组，术后并发症总发生率显著低于对照组，总体健康、情感功能、精神健康评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，但两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：快速康复外科辅助FOLFOX化疗方案能降低结直肠癌患者术后并发症发生率，改善生存质量，缩短住院时间，促进术后恢复。

    快速康复外科；氟尿嘧啶；奥沙利铂；亚叶酸钙；结直肠癌；生存质量；并发症；术后恢复

    结直肠癌(Colorectal cancer，CRC)是消化道最为常见的恶性肿瘤之一。据统计资料显示，我国CRC发病率和病死率始终保持增长趋势[1-2]。目前，氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙(FOLFOX)化疗方案是临床治疗CRC的常见方案[3-4]。近年来，在临床上逐渐形成了一种促进术后康复的程序，被称之为快速康复外科。其是指将循证医学证实有效的一些处理措施进行合理组合，以达到加快患者术后康复，缩短住院时间、减少并发生的目的[5]。有报道显示，术后快速康复外科辅助化疗能显著提高Ⅲ期及高危Ⅱ期CRC患者的生存质量[6-8]。为此，在本研究中笔者探讨了快速康复外科辅助FOLFOX化疗方案对CRC患者术后恢复、并发症及生存质量的影响 ......