王 爱，王成德(1.潍坊市益都中心医院烧伤儿外科，山东青州 6500；.潍坊市益都中心医院介入治疗科，山东青州 6500)

    脑心通胶囊对急性心肌梗死患者PCI后心肌灌注和血小板活化功能的影响

    王爱1*，王成德2(1.潍坊市益都中心医院烧伤儿外科，山东青州262500；2.潍坊市益都中心医院介入治疗科，山东青州262500)

    目的：观察脑心通胶囊对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌灌注和血小板活化功能的影响。方法：100例AMI患者采用平行随机抽样法分为对照组与观察组，每组50例。对照组患者给予常规PCI治疗，术前嚼服阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg，术后服用阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d。观察组患者在对照组治疗基础上(支架释放后)加服脑心通胶囊2～4粒，每日3次。两组疗程均为7 d，观察期为1个月。观察并比较两组患者PCI后15 min心肌灌注分级(TMPG)情况，治疗前后的血小板活化功能指标[CD62P、CD63及单核细胞血小板聚集体(MPA)阳性表达率]，观察期内主要心血管事件(MACE)和并发症以及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者TMPG灌注3级例数占比显著高于对照组，MACE发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者并发症发生率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前，两组患者CD62P、CD63、MPA阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者CD62P、CD63、MPA阳性表达率显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：脑心通胶囊可以迅速提高AMI患者PCI后血小板活化功能，改善TMPG灌注情况，降低MACE发生率，且不增加并发症发生率，安全性较好。

    脑心通胶囊；经皮冠状动脉介入治疗；急性心肌梗死；不良心脏事件

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗急性心肌梗死(AMI)的常规手段。近年来，AMI患者PCI后致残及死亡的报道越来越多，临床发生率为0.15%～4.00%，研究显示支架内血栓形成是其主要原因[1]。因此，PCI后使用预防血栓形成的药物已逐渐成为临床治疗AMI的常规方案。脑心通胶囊为国家基本药物，具有降低血浆黏度和血小板黏附率的作用[2]。本研究观察了脑心通胶囊对AMI患者PCI后心肌灌注和血小板活化功能的影响，以期为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1研究对象

    选择我院2015年1月-2015年12月收治的100例AMI患者 ......