巫艳芬，刘永军，梁 进(.深圳市龙岗区中医院，广东深圳 5800；.深圳坪山新区妇幼保健院，广东深圳 58000)

    雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的临床观察

    巫艳芬1*，刘永军1，梁进2(1.深圳市龙岗区中医院，广东深圳518100；2.深圳坪山新区妇幼保健院，广东深圳518000)

    目的：观察雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的疗效和安全性。方法：138例皮炎湿疹患者随机分为对照组(69例)和观察组(69例)。对照组患者给予咪唑斯汀缓释片10 mg，口服，每日1次；观察组患者在对照组治疗的基础上给予雷公藤多苷片20～30 mg，饭后口服，每日3次。两组疗程均为3周，治疗期间患者基本生活方式不变。观察两组患者的临床疗效，治疗前后症状总积分、白细胞介素(IL)-2、IL-6、C-反应蛋白(CRP)水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后，两组患者症状总积分和IL-2、IL-6、CRP水平均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的疗效显著优于单用咪唑斯汀，且安全性较好。

    雷公藤多苷；咪唑斯汀；皮炎湿疹；疗效；安全性

    皮炎湿疹是皮肤科的常见病、多发病，临床以剧烈瘙痒、多样性皮疹、反复发作、顽固难治为主要特点，严重影响患者的身体健康和生活质量，通常由内因(机体免疫、遗传、精神、代谢等)和外因(化妆品、化学制剂、花粉、动物毒素、鱼虾等)[1]引起，但研究认为外界接触过敏源是主要致病因素[2]。目前，皮炎湿疹的治疗多采用局部糖皮质激素[3]，但不良反应较多，易导致患者免疫功能低下，且停药后复发率较高。现代药理研究表明，雷公藤对人体淋巴细胞有抑制作用，可调节免疫，改善微循环[4]，已被广泛应用于免疫性疾病的治疗[5]。已有研究发现，雷公藤多苷联合抗组胺药、糖皮质激素类药物治疗免疫系统疾病，可显著提高疗效，降低不良反应[6]。但未有用于皮炎湿疹的报道，特别是与H1受体拮抗药咪唑斯汀合用的临床研究。为此，在本研究中笔者观察了雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的疗效和安全性，旨在为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1研究对象

    选择2013年1月-2014年4月深圳市龙岗区中医院门诊与住院治疗的138例皮炎湿疹患者，均符合《临床皮肤病学》[1]中的皮炎湿疹的诊断标准 ......