李 根，郭文玫，梁 华，王玉兰(成都市妇女儿童中心医院药学部，成都 610091)

    我院儿童抗感冒复方制剂说明书及不合理用药处方分析

    李根*，郭文玫，梁华，王玉兰(成都市妇女儿童中心医院药学部，成都610091)

    目的：了解儿童抗感冒复方制剂现状，为临床合理用药提供参考。方法：收集我院使用的儿童抗感冒复方制剂说明书，对其组分、规格、剂型、用量等进行统计；同时列举2015年6-12月典型的不合理用药处方进行分析。结果与结论：我院共有40种儿童抗感冒药在用，包括14种化学药和26种中成药，其中15种药品说明书中未标明儿童用量，占37.5%。抗感冒复方制剂种类多，规格、用量差异大，相同年龄/体质量儿童按照说明书服用不同药品，同一组分含量相差较大，表明说明书中儿童用法用量需进一步完善。我院尚存在重复用药、配伍禁忌、用量不适宜等不合理用药现象。

    儿童；抗感冒药；复方制剂；说明书

    感冒为临床常见的一种疾病，多数情况为病毒引起的急性上呼吸道感染。感冒患者的临床表现主要为咳嗽、头痛和鼻塞等。我院为市三级甲等妇女儿童中心医院，医院信息系统(HIS)显示，2015年我院儿科日均就诊4 446人次，其中诊断为“(急性)上呼吸道感染”的日均657人次，占儿科就诊总人次的14.8%。抗感冒药多为复方制剂，由多种成分组成。美国一项历时8年，针对儿童感冒、咳嗽用药的调查显示，复方制剂的应用占全部抗感冒、咳嗽药的64.2%[1]。由于复方制剂组分复杂，重复用药等不合理用药现象甚为普遍，本研究对我院抗感冒复方制剂的说明书进行梳理，对其适应证、成分、儿童用量、剂型等进行分析，并就临床常见的不合理用药现象进行举例说明，以促进抗感冒复方制剂的合理使用。

    1 资料与方法

    根据医院《药品供应目录》统计在院使用的儿童抗感冒复方制剂，对其说明书进行梳理；通过HIS，时间范围设置为“2015年6-12月”，样本量设置为“1 000”，以“(急性)上呼吸道感染”为关键字在“诊断”字段中搜索，随机抽选门诊儿童处方1 000张，结合药品说明书等进行分析，并按照《医院处方点评管理规范(试行)》对其进行点评。

    2 结果与分析

    我院共有儿童抗感冒复方制剂40种，其中14种化学药，26种中成药。

    2.1化学药类说明书分析

    2.1.1成分及药理作用我院儿童抗感冒复方制剂(化学药)的组分见表1。各组分药理作用包括：(1)解热镇痛药，通过减少前列腺素合成，使体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗与散热反射而发挥解热作用 ......