陈红燕，邱 洪，谢 东，韩庆福，王永才，冷 瑶，刘栗言，袁青山，谢万军(解放军第44医院药剂科，贵阳550009)

    辅助用药专项点评对我院注射用12种复合维生素合理应用的影响

    陈红燕*，邱洪，谢东，韩庆福，王永才，冷瑶，刘栗言，袁青山，谢万军(解放军第44医院药剂科，贵阳550009)

    目的：为临床合理用药、加强医院辅助用药管理提供参考。方法：分别选择我院2014年6-11月(专项点评前组，即A组)、2015年6-11月(专项点评后组，即B组)使用注射用12种复合维生素的出院患者病历1 080、860份，比较辅助用药专项点评前后注射用12种复合维生素的应用情况、两组患者的住院天数、药品费用和药品不良反应(ADR)发生率。结果：辅助用药专项点评后，B组患者无适应证用药、溶剂选择不当、给药剂量不合理、药物相互作用用药和禁忌证用药的比例，患者的药品费用及ADR发生率均低于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院天数间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论：临床药师采用辅助用药专项点评，有效规范了我院注射用12种复合维生素的临床应用。

    临床药师；注射用12种复合维生素；辅助用药专项点评；合理用药

    临床不合理用药一直是社会各界关注的焦点。药物的不合理应用不仅会延误患者最佳的治疗时机，还会造成医疗资源的浪费，给患者增加不必要的经济负担[1]。近几年来，辅助用药的不合理应用逐渐成为各大医院重点监测的内容。2010年2月，原卫生部颁发《医院处方点评管理规范(试行)》[2]，明确提出了应对住院医嘱进行点评。多年来，我院处方点评工作一直以门诊处方为主，对住院医嘱的监控环节较为薄弱，常出现住院医嘱不合理的现象，以辅助用药最为突出。为改善这一现象，自2015年6月起，我院临床药师根据我院《处方医嘱点评制度》开展辅助用药专项点评工作，并及时将点评中发现的问题反馈给临床，以期改善辅助用药的应用情况。本文选择我院使用金额一直排名靠前的辅助用药——注射用12种复合维生素为研究对象，通过比较辅助用药专项点评前后该药的临床应用情况、患者的住院天数、药品费用和药品不良反应(ADR)发生率等，探索我院医嘱点评模式，同时为临床合理用药和医院辅助用药管理提供参考。

    1 资料与方法

    1.1资料来源

    选择我院使用注射用12种复合维生素的出院患者病历。其中，2014年6-11月为专项点评前组(A组)，共1 080份；2015年6-11月为专项点评后组(B组)，共860份。

    1.2医嘱点评 ......