陶 智，王梦旻，吕惠芳(武汉市黄陂区人民医院，武汉 430300)

    3种用药方案治疗幽门螺杆菌感染活动性慢性胃炎的临床观察

    陶 智*，王梦旻#，吕惠芳(武汉市黄陂区人民医院，武汉 430300)

    目的：观察3种用药方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染活动性慢性胃炎的Hp根除情况和安全性。方法：150例Hp感染活动性慢性胃炎患者随机分为A组(50例)、B组(50例)和C组(50例)。A组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，口服，每日2次+阿莫西林胶囊1.0 g，口服，每日3次+克拉霉素片0.5 g，口服，每日1次。B组患者在A组治疗的基础上给予胶体果胶铋胶囊150 mg，口服，每日3次。C组患者第1～5天给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，口服，每日2次+阿莫西林胶囊1.0 g，口服，每日3次，第6～10天给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，口服，每日2次+克拉霉素片0.5 g，口服，每日1次+甲硝唑片0.4 g，每日2次。各组患者疗程均为10 d。观察各组患者疼痛缓解有效率、疼痛缓解时间、消化道症状缓解时间、Hp根除率、随访12个月的复发情况及不良反应发生情况。结果：疼痛缓解有效率、Hp根除率C组>B组>A组，疼痛缓解时间、消化道症状缓解时间、复发率C组1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选择2012年1月-2014年12月我院收治的Hp感染活动性慢性胃炎患者150例。按抽签法将所有患者分为A组(50例)、B组(50例)和C组(50例)。A组男性33例，女性17例；年龄26～69岁，平均(48.14±5.30)岁；病程6个月～5年，平均(2.59±0.72)年。B组男性31例，女性19例；年龄27～67岁，平均(48.30±5.37)岁；病程8个月～6年，平均(2.64±0.75)年。C组男性34例，女性16例；年龄28～68岁，平均(48.22± 5.34)岁；病程6个月～6年，平均(2.62±0.74)年。各组患者性别、年龄、病程等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究方案经医院医学伦理委员会审核通过，所有患者或其家属均签署了知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《中国慢性胃炎共识意见》中的诊断标准[4]；(2)13C或14C尿素呼气试验和病理活检Hp均为(+)。排除标准：(1)既往有胃部手术史；(2)入组前8周应用过抗菌药物、质子泵抑制剂或胃黏膜保护药；(3)既往有Hp根除治疗史；(4)严重消化道溃疡；(5)恶性肿瘤；(6)严重脏器功能障碍；(7)对本研究所用药物过敏；(8)妊娠期或哺乳期妇女 ......