袁 姣，周健丘，陈 宇，刘杨正，毛宗福(1.武汉大学公共卫生学院，武汉 40071；.湖北省卫生和计划生育委员会，武汉 40071；.华中科技大学同济医学院附属协和医院，武汉 400)

    25省(区、市)抗肿瘤药物中标价格分析Δ

    袁 姣1*，周健丘2，陈 宇2，刘杨正3，毛宗福1#(1.武汉大学公共卫生学院，武汉 430071；2.湖北省卫生和计划生育委员会，武汉 430071；3.华中科技大学同济医学院附属协和医院，武汉 430022)

    目的：研究我国25省(区、市)药品集中采购的抗肿瘤药物中标价格差异，为进一步完善我国药品集中采购工作提供参考。方法：搜集我国25省(区、市)药品集中采购中抗肿瘤药物通用名、中标厂家、中标价格等数据，利用均数、中位数、标准差、四分位数间距(QR)和变异系数(CV)等指标对各省(区、市)中标抗肿瘤药物整体情况、化学类与中成药抗肿瘤药物价格差异、各省(区、市)同一品种药品中标价格差异、各厂家同一品种药品在不同省(区、市)的中标价格差异、同一品种进口药与国产药中标价格差异、同厂家生产的同规格同剂型的紫杉醇注射液在各省(区、市)的中标价格差异等进行对比分析。结果：25省(区、市)中标抗肿瘤药物共652种，平均中标价格为(669.92±2 513.17)元，中位价格为104.35元，QR＝254.28，CV＝3.75；化学类抗肿瘤药物的平均中标价格是中成药抗肿瘤药物的6.57倍；有431种(66.10%)药品在不同省(区、市)最高中标价格与最低中标价格差异倍数分布在1倍之内；各省(区、市)有436种(66.87%)药品中标价格的CV<0.2；14种药品的中标厂家超过10家，其中有5种药品的CV>0.5；63种进口药品的CV＝2.10，国产药品的CV＝1.90。同厂家同规格同剂型的紫杉醇注射液在不同省(区、市)的高中标价格者是低价者的1.5～4.5倍。结论：各省(区、市)同种药品中标价格较为集中，各厂家同种药品中标价格较为离散，同种进口药品中标价格普遍高于国产药品。

    抗肿瘤药物；药品集中采购；中标价格；均数；变异系数；化学药；中成药；进口药；国产药

    近年来，由慢性病导致的死亡人数占我国总死亡人数的85%，由慢性病引起的疾病负担占总疾病负担的70%，是造成群众看病贵的重要原因之一[1]。根据我国卫生统计数据，2012年仅恶性肿瘤出院患者的直接医药费用就占总住院患者医药费用的8.9%，明显比其他慢性非传染性疾病导致的医药费用高[2]。在药品零差率销售背景下，以省为单位的药品集中采购工作对缓解群众疾病负担发挥了积极作用[3] ......