厉洪江，刘翠华，田 明，吴丽娟，张书锋，曹广海，张雪丽(郑州市儿童医院肾脏风湿科，郑州 450000)

    百令胶囊辅助治疗过敏性紫癜肾炎患儿的临床观察

    厉洪江*，刘翠华，田明，吴丽娟，张书锋，曹广海，张雪丽(郑州市儿童医院肾脏风湿科，郑州450000)

    目的：观察百令胶囊辅助治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿的临床疗效及安全性。方法：按照入院先后顺序将本院收治的97例HSPN患儿分为观察组(48例)和常规组(49例)。常规组患儿给予苯那普利2.5～5 mg，qd，血尿合并蛋白尿及急性肾炎型加用吗替麦考酚酯15～20 mg/kg，bid或强的松0.5～1 mg/(kg·d)。观察组患儿在常规组基础上加用百令胶囊0.5～1.0 g，tid。两组患儿均连续治疗4周以上。观察两组患儿治疗后临床疗效及治疗前后血清炎性因子水平[白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、外周血细胞免疫水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和体液免疫水平[免疫球蛋白(Ig)M、IgA、IgG]，并比较两组患儿不良反应发生情况。结果：观察组患儿临床总有效率75.00%，显著高于常规组的55.10%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患儿血清炎性因子水平、外周血细胞免疫水平和体液免疫水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患儿IL-6、IL-18、TNF-α及IgM、IgA、IgG水平显著降低，IL-10、CD3+、CD4+/CD8+水平显著升高，且观察组显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：百令胶囊辅助治疗HSPN非肾病型患儿能够显著提高临床疗效，改善患儿免疫水平，且安全性较好。

    百令胶囊；过敏性紫癜肾炎；免疫功能；炎性因子；临床疗效

    过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是临床常见的继发性肾疾病，以皮肤紫癜、腹痛、血尿和蛋白尿等症状较为典型。HSPN不仅严重危害到患儿的健康，不及时治疗还会导致肾功能逐渐丧失。目前，临床对于HSPN的具体发病机制尚不十分明确，西医治疗停药后易反复发作，不良反应较严重[1]。为此，本研究观察了中成药百令胶囊辅助常规疗法治疗HSPN非肾病型患儿的临床疗效及安全性。

    1 资料与方法

    1.1纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合2009年中华医学会肾病学分组《紫癜性肾炎诊治的循证指南》[2]中HSPN非肾病型的诊断标准者；(2)年龄2～≤13岁；(3)表现为血尿或(和)蛋白尿；(4)肾脏病理学检查Ⅰ～Ⅲ级 ......