黄 鹏，黄 寨，秦文波，陆 政，莫祖聪(广西壮族自治区人民医院重症医学科，南宁 530021)

    血必净注射液辅助治疗重症急性胰腺炎的临床观察

    黄鹏*，黄寨，秦文波，陆政，莫祖聪(广西壮族自治区人民医院重症医学科，南宁530021)

    目的：探讨血必净注射液辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及安全性。方法：选取SAP患者90例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予营养支持、留置胃管、抗菌药物以及持续血液灌流等常规治疗。观察组患者在对照组的基础上给予血必净注射液100 ml，bid。两组患者均治疗7 d。观察两组患者血淀粉酶、腹痛、体温异常、腹胀、恶心呕吐、白细胞改善时间及并发症发生率，比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组患者血淀粉酶、腹痛、体温异常、腹胀、恶心呕吐、白细胞改善时间均显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组(17.78%vs.64.44%)，临床总有效率显著高于对照组(91.11%vs.73.33%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有2例患者出现头痛、恶心，对照组患者未见明显不良反应发生。结论：血必净注射液辅助治疗SAP疗效显著，患者康复较快且并发症的发生率低，安全性较好。

    血必净注射液；重症急性胰腺炎；临床疗效；并发症

    目前，人们对急性胰腺炎的认识比较有限，对其发病机制尚无清晰明确的认识。重症急性胰腺炎(SAP)的病情较急较重，会引发患者全身性的炎症反应综合征，导致患者的多个脏器功能出现衰竭[1]。由胰腺炎导致的微循环障碍是造成患者病情发展的主要因素。因而改善患者的微循环成为了控制和治疗患者胰腺炎病情的必要途径[2]。血必净注射液对于机体微循环的改善具有突出作用。因此，本研究观察了血必净注射液辅助治疗SAP的临床疗效及安全性，以期为临床提供参考。

    1 资料和方法

    1.1纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《重症急性胰腺炎诊治指南》[3]中的有关SAP的诊断标准者；(2)器官衰竭，出现局部并发症，如假性囊肿、胰腺脓肿、胰腺坏死等；(3)急性简化生理学评分Ⅲ(SAPS-Ⅲ)>8分，Ranson评分≥3分。排除标准：(1)肝胆系统感染、结石者；(2)依从性差者；(3)合并原发性心脑血管疾病者；(4)严重精神疾病者；(5)原发性肝、肾疾病者；(6)过敏体质或存在药物敏史者；(7)妊娠或哺乳期妇女。

    1.2研究对象

    选取2013年1月-2015年12月我院收治的SAP患者90例 ......