罗秋林，佘 强，何文生(1.重庆市人民医院心内科，重庆 400014；2.重庆医科大学附属第二医院心内科，重庆 400010；.重庆市大足区人民医院药剂科，重庆 40260)

    重庆市4家医院高血压合并糖尿病患者抗血小板药物和他汀类药物使用现状调查

    罗秋林1*，佘 强2#，何文生3(1.重庆市人民医院心内科，重庆 400014；2.重庆医科大学附属第二医院心内科，重庆 400010；3.重庆市大足区人民医院药剂科，重庆 402360)

    目的：了解重庆市高血压合并糖尿病患者抗血小板药物和他汀类药物使用现状，为促进两类药物在该类患者中的合理使用提供参考。方法：对2012年9月-2015年9月在重庆市4家医院治疗的部分高血压合并糖尿病患者进行问卷调查，对相关调查数据进行统计和分析。结果：共发放问卷1 800份，回收有效问卷1 800份，有效回收率为100%。1 800名受访患者中，在服用抗血小板药物的比例仅为28.9%，其中33.7%服药时间短于其罹患高血压合并糖尿病的病史时间，21.5%口服阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d双联抗血小板治疗；自认为没有必要(39.2%)、担心副作用(23.0%)、不知道需要使用该药物(17.5%)是受访患者未服用抗血小板药物的主要原因。45.7%的受访患者在服用他汀类药物，其中29.3%服药时间短于其罹患高血压合并糖尿病的病史时间；辛伐他汀20～39 mg/d和阿托伐他汀10～19 mg/d为最常用药物品种和剂量，分别占服用他汀类药物患者总数的24.4%和25.3%；自认为没有必要(33.2%)、药物价格太贵(20.9%)、不知道需要使用该药物(15.8%)是受访患者未服用他汀类药物的主要原因。结论：重庆市4家医院高血压合并糖尿病患者抗血小板药物和他汀类药物的使用仍明显不足。

    高血压；糖尿病；抗血小板药物；他汀类药物；调查

    随着我国人口老龄化程度的加剧，高血压、糖尿病发病率呈逐年上升的趋势。相关流行病学研究资料显示，2010年我国18岁以上居民高血压患病率达18.8%以上，估计全国患病人数达2.7亿[1]。高血压是导致脑卒中、冠心病及肾脏病发病及死亡的最重要危险因素之一，尤其是高血压合并糖尿病患者，其并发症和死亡发生风险更高[2]。该类患者在积极治疗高血压和糖尿病的同时，应考虑其总体心血管危险因子，进行综

    #通信作者：主任医师，教授，博士生导师。研究方向：心血管疾病的基础与临床。E-mail：qshe98@hotmail.com合干预治疗，但当前对该类患者的临床规范治疗的认识尚未普及 ......