葛晓春，王英南，刘晓燕，金凤表，高 宇，韩桂艳(承德医学院附属医院内分泌科，河北承德 067000)

    血脂康胶囊治疗绝经后女性2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床观察Δ

    葛晓春*，王英南#，刘晓燕，金凤表，高 宇，韩桂艳(承德医学院附属医院内分泌科，河北承德 067000)

    目的：观察血脂康胶囊治疗绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝患者(NAFLD)的疗效、安全性及对相关指标的影响。方法：100例绝经后女性T2DM合并NAFLD患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者给予常规生活方式干预，包括饮食干预、控制体质量和适当运动等。在此基础上，对照组患者给予盐酸二甲双胍肠溶胶囊起始剂量0.5 g，口服，每日2次，后逐渐增加剂量至0.5 g，口服，每日3次+辛伐他汀片起始剂量10～20 mg，口服，每日1次，后逐渐增加剂量至40 mg，口服，每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予血脂康胶囊0.6 g，早晚饭后服用。两组疗程均为12周。两组患者治疗期间禁用其他影响血糖血脂代谢、肝肾功能的药物(如糖皮质激素等)。观察两组患者的临床疗效、治疗前后血糖血脂水平[血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、肝肾功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、TBIL、MDA、CRP、IL-6均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，HDL-C、SOD均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在常规治疗的基础上，血脂康胶囊治疗绝经后女性T2DM合并NAFLD的疗效显著，可改善胰岛素抵抗状态，且安全性较好。

    血脂康胶囊；2型糖尿病；非酒精性脂肪肝；胰岛素抵抗；疗效；安全性

    非酒精性脂肪肝(NAFLD)是2型糖尿病(T2DM)的常见并发症之一 ......