杨 梅，李玉先(重庆市中医院药剂科，重庆 400011)

    温胃调肠颗粒对便秘型肠易激综合征模型大鼠的改善作用及机制研究

    杨 梅*，李玉先(#重庆市中医院药剂科，重庆 400011)

    目的：观察温胃调肠颗粒对便秘型肠易激综合征(IBS-C)模型大鼠的改善作用，并探讨其可能的作用机制。方法：将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、莫沙必利组(阳性药物，50 mg/kg)和温胃调肠颗粒低、中、高剂量组(3、6、12 g/kg)，每组10只。除正常组外，其余各组大鼠ig冰水混合物复制IBS-C模型。造模后，各给药组大鼠ig相应药物，正常组和模型组大鼠ig等体积生理盐水，每天1次，连续14 d。给药结束后，测定大鼠24 h排便粒数、粪便含水率；采用酶联免疫吸附法测定大鼠血清中5-羟色胺(5-HT)和降钙素基因相关肽(CGRP)的含量；分别采用实时荧光定量聚合酶链式反应法和Western blot法测定大鼠结肠组织中5-羟色胺转运蛋白(SERT)、CGRP mRNA及其蛋白表达水平。结果：与正常组比较，模型组大鼠24 h排便粒数、粪便含水率减少，血清中5-HT和CGRP含量增加，结肠组织中SERT和CGRP mRNA及其蛋白水平升高(P<0.05或P<0.01)；与模型组比较，各给药组大鼠上述指标均得到不同程度改善，除温胃调肠颗粒低剂量组大鼠结肠组织SERT mRNA降低不显著外，其余各组差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：温胃调肠颗粒可促进IBS-C模型大鼠的排便，改善便秘症状；其机制可能与降低血清和肠组织中5-HT、CGRP等神经递质的水平有关。

    温胃调肠颗粒；便秘型肠易激综合征；排便；大鼠

    肠易激综合征(IBS)是指以腹痛或腹部不适并伴排便习惯改变和/或大便性状异常的功能性肠病[1]，发病率较高，任何年龄阶段均有可能发病，发病人群中以青、壮年居多，且女性的发病率高于男性[2]。该病的生理、病理学基础包括肠道动力和肠道平滑肌功能障碍、内脏感觉异常、精神心理因素及全肠道感染、小肠细菌过度生长或小肠细菌移位等[3]。就病因和发病机制而言，IBS是多因素疾病，且与胃肠动力、内脏感知、心理因素、社会因素等都有关系[4]。虽有大量学者从不同方面对该病的病因和发病机制进行研究，但其发病机制至今尚未完全阐明。

    化学药多单一针对某一症状或某一靶点起效，治疗IBS的效果不佳[5]，然而中药在治疗IBS方面有独特优势。温胃调肠颗粒为我院院内制剂，主要由柴胡、陈皮、炙甘草、芍药等药材组成。临床结果显示，该制剂对IBS具有一定疗效 ......