李茂春，王 俊，邓艾平，王 奕(武汉市中心医院药剂科，武汉 430014)

    我院门诊药房使用智能发药系统发现的问题与相关改进

    李茂春*，王 俊#，邓艾平，王 奕(武汉市中心医院药剂科，武汉 430014)

    目的：为促进门诊药房智能发药系统的有效使用提供参考。方法：分析我院在使用门诊药房智能发药系统过程中出现的主要问题，总结相关改进措施及成效。结果与结论：针对门诊药房智能系统在使用过程中存在的药品效期管理方法烦琐、发药系统设备易发生出药差错、药品上机率低、处方发药窗口分流不均、盘存账物相符率不高、盘存数据汇总操作复杂等问题。我院制订了系列改进措施，包括规范加药规程、合理利用发药系统中的注射剂柜、更改软件设置以缩小各发药窗口的处方分配量、利用Excel软件进行盘存数据的导入和转换等措施。改进后智能发药系统药品有效期管理方法简化且可控，设备出药差错率由0.43%下降到0.33%，药品上机率由59%上升到76%，各取药窗口处方调配数差异缩小，部分药品加药频次由日均16次下降至5次，药品账物相符率由89.1%增加到96.3%，盘存数据汇总耗时缩短等。以上措施不但有效利用了发药设备，且提高了工作效率和工作质量，减少了相关人员的工作量，提高了为患者调配药品的服务水平。

    门诊药房；智能发药系统；药品管理；问题；改进措施

    随着自动化技术应用的发展与进步，医院药房自动化成为一个重要的发展趋势[1]。自动化药房的应用不仅可以优化药品管理、降低调配差错、提高工作效率、保障患者用药安全，也有利于体现药师专业特长和价值，为药房工作和服务理念转变、开展“以患者为中心”的全面药学服务打下扎实的基础[2]。但新技术的产物毕竟有一个成长和完善的过程，本文结合我院药房实际工作，将门诊药房智能发药系统主要问题及相关的改进措施汇总如下，为国内同类设备的使用提供参考。

    1 我院门诊自动化药房的介绍

    我院于2014年7月引入德国Willach Pharmacy Solutions公司智能发药设备，该设备由1套智能发药管理系统、1台CONSIS D5自动发药机、1台CONSIS B1自动发药机、1套注射剂柜、2套智能药架组成。CONSIS D5自动发药机主要装载常规盒装药品，采用自由落药方式发药，后台采用双机械手添药；CONSIS B1自动发药机主要用于异型包装药品的储存和调配，采用机械手挑药式出药；注射剂柜用于小体积注射液药品的储存和调配，采用自动弹出的方式供人工取药；智能药架具备指示药品位置的功能。目前我院门诊药房共开设4个发药窗口 ......