谢 江，周明忠，蒙 谦，柳晓丹，杨 帆(华润武钢总医院肝胆外科，武汉 430080)

    消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇性结石性胆囊炎的疗效比较

    谢 江*，周明忠，蒙 谦，柳晓丹，杨 帆(华润武钢总医院肝胆外科，武汉 430080)

    目的：比较消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊治疗慢性胆固醇性结石性胆囊炎的临床疗效。方法：选取于我院就诊的慢性胆固醇性结石性胆囊炎患者120例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。观察组患者给予消石利胆胶囊每次1.2 g，po，tid(餐后)；对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊每次250 mg，po，qd(晚餐后)。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者的溶石有效率及治疗前后腹痛评分[采用疼痛评级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)评分和现有疼痛强度(PPI)评价]、胆囊壁厚度，并比较临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果：观察组患者脱落3例，对照组患者脱落1例。治疗前，两组患者的PRI、VAS评分、PPI、胆囊壁厚度比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者上述指标均明显降低，且观察组PRI、VAS评分和PPI均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的溶石总有效率(64.91%)明显低于对照组(79.67%)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者临床总有效率(57.89%)略高于对照组(54.24%)，但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：消石利胆胶囊与熊去氧胆酸胶囊对慢性胆固醇性结石性胆囊炎的临床疗效相当，且安全性较高，可作为治疗慢性胆固醇性结石性胆囊炎的备选药物。

    消石利胆胶囊；熊去氧胆酸胶囊；慢性胆固醇性结石性胆囊炎；疗效

    慢性结石性胆囊炎是临床常见疾病，多发于40岁以上中老年人。随着居民饮食结构的改变和人口老龄化的加重，其发病率呈逐年上升趋势，慢性胆囊炎和胆囊结石的综合发病率已达16.09%[1-2]。有胆囊结石的患者进展为胆囊癌的几率是无胆囊结石者的近30倍，因此需要对慢性结石性胆囊炎患者给予及时、有效的治疗[3]。目前，慢性结石性胆囊炎的根治性治疗方法为手术，但大部分患者更希望保守治疗[4]。胆囊结石多为胆固醇性结石，胆汁中胆汁酸盐含量降低及胆固醇含量过饱和是形成胆固醇性结石的主要原因。熊去氧胆酸因具有降低胆汁中胆固醇含量、改变胆汁成分和直接溶石的作用，成为治疗胆固醇性结石的主要药物[5-6]。消石利胆胶囊是由醋柴胡、青皮、黄芩等13味中药组成的成方制剂[7] ......