吉冬梅，吴 虹(1.南京中医药大学翰林学院海安附属医院妇产科，江苏 南通 226600；2.南京市妇幼保健院妇产科，南京 210004)

    乳酸菌联合氯喹那多-普罗雌烯阴道给药治疗萎缩性阴道炎高龄患者的临床观察

    吉冬梅1*，吴 虹2#(1.南京中医药大学翰林学院海安附属医院妇产科，江苏 南通 226600；2.南京市妇幼保健院妇产科，南京 210004)

    目的：探讨乳酸菌联合氯喹那多-普罗雌烯阴道给药治疗萎缩性阴道炎高龄患者的疗效及复发率。方法：选取萎缩性阴道炎高龄患者150例。按照随机数字表法分为A、B、C组，各50例。A组患者给予乳酸菌阴道胶囊2粒，qd(睡前)；B组患者给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片1片，qd(睡前)；C组患者给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片1片，qd(睡前)，次日晨起给予乳酸菌阴道胶囊2粒，qd，均置入阴道深部。3组患者治疗时间均为18 d。观察3组患者临床疗效、阴道健康评分、阴道症状评分和阴道pH值，记录不良反应发生情况和随访期(12个月)复发率。结果：C组患者的临床总有效率(94.00%)明显高于A组(72.00%)和B组(74.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，3组患者的阴道健康评分、阴道症状评分和阴道pH值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，3组患者的阴道健康评分均明显升高，阴道症状评分均明显降低，阴道pH值均明显降低，且C组患者上述指标改善程度明显优于A组和B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗过程中均未见明显不良反应发生。C组患者的随访期复发率(4.00%)明显低于A组(18.00%)和B组(20.00%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：乳酸菌联合氯喹那多-普罗雌烯阴道给药治疗萎缩性阴道炎高龄患者，可有效缓解其临床症状和体征，提高阴道清洁度，调节局部pH值，降低复发风险，且安全性较高。

    乳酸菌；氯喹那多-普罗雌烯；萎缩性阴道炎；高龄；阴道给药；疗效；复发

    萎缩性阴道炎为绝经后机体雌激素水平下降导致阴道局部屏障抵抗功能下降的常见妇科疾病，以外阴瘙痒、疼痛、白带增多和性交痛为主要临床表现，不及时治疗可导致阴道溃疡、粘连闭锁、宫腔脓肿等，严重影响患者生活质量。近年来，随着我国人口的老龄化趋势，萎缩性阴道炎的发病率也呈逐年上升趋势，约超过60%绝经后女性罹患此病[1]。萎缩性阴道炎多采用局部或全身应用抗菌药物治疗，但容易破坏阴道正常菌群，造成二重感染，且远期复发率较高[2-4]。如何有效提高萎缩性阴道炎患者的临床疗效，改善阴道微环境并降低复发风险已成为临床关注的热点 ......