郭立斌，施宛辰(1.四平市中心人民医院神经内科，吉林四平 136000；.吉林医药学院预防医学系，吉林吉林 13013)

    丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死后椎基底动脉供血不足的临床观察

    郭立斌1*，施宛辰2(1.四平市中心人民医院神经内科，吉林四平 136000；2.吉林医药学院预防医学系，吉林吉林 132013)

    目的：探讨丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死后椎基底动脉供血不足的临床疗效及安全性。方法：将128例脑梗死后椎基底动脉供血不足患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各64例。两组患者均给予一般治疗，对照组患者在一般治疗基础上给予疏血通注射液6 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中，ivgtt，qd。观察组患者在一般治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液10 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中，ivgtt，qd。两组均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效及治疗前后血脂水平、椎基底动脉血流速度和血液黏度指标，并比较两组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为95.31%，显著高于对照组的79.69%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者血脂水平、椎基底动脉血流速度、血液黏度指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者上述指标均明显改善，观察组患者血脂水平和椎基底动脉血流速度明显低于或快于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：丹参川芎嗪注射液用于治疗脑梗死后椎基底动脉供血不足的疗效显著，能明显改善患者血脂水平、椎基底动脉血流速度和血液黏度，且安全性较好。

    脑梗死；椎基底动脉供血不足；丹参川芎嗪；血液黏度

    脑梗死通常被称为中风或脑卒中，是现代发病率最高的疾病，也是导致老年人致残和病死的重要原因。该症主要是由于患者脑部的供血出现障碍、导致患者缺血和缺氧从而引发脑组织局部性坏死或出现脑软化[1-2]。而脑梗死之后出现椎基底动脉供血不足(VBI)则是由于血管畸形、高血压、动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病、吸烟等因素所致，临床症状主要表现为突发性头晕、目眩、恶心、呕吐、视物模糊等神经性症状，但若不及时治疗，严重的可能会危害到患者生命，且在给予对症治疗之后容易复发。采用中医药来治疗脑梗死后VBI具有持久、安全、有效的特点，同时弥补了化学药疗效短暂、副作用大的不足[3]。因此，本研究探讨了丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死后VBI的临床疗效及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)符合《实用神经病学》(第3版)[4]VBI的诊断标准者；(2)近1个月内未使用过影响患者肝肾功能的药物；(3)临床症状表现为头晕目眩、失眠心悸、精神萎靡、面唇紫暗或瘀斑等；(4)经CT等检查确诊有脑梗死病史 ......